DB5117_T 70-2023 延续护理服务规范.docx

ICS03.080.01

CCSA16DB5117

四川省（达州市）地方标准

DB5117/T70-2023

延续护理服务规范Codeforcontinuingcareservices

2023-02-27发布2023-03-01实施

达州市市场监督管理局发布

I

DB5117/T70-2023

目次

前言 Ⅱ

引言 Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语与定义 1

4服务对象 1

5服务流程 1

6服务内容及要求 4

7服务保障 5

8应急预案 6

9服务质量管理 6

附录A（资料性）延续护理服务审核申请单 8

附录B（资料性）延续护理服务前风险评估单 10

附录C（资料性）延续护理服务知情同意书 11

附录D（资料性）延续护理服务首次评估单 12

附录E（资料性）延续护理服务记录单 15

附录F（资料性）延续护理服务终止记录单 16

附录G（规范性）延续护理服务访视包必备物资清单 18

附录H（资料性）延续护理服务访视包可选物资清单 19

附录I（资料性）延续护理服务访视包清洁保养记录单 20

附录J（资料性）延续护理服务评价及意见征集单 21

II

DB5117/T70-2023

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》给出的规则起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由达州市中西医结合医院提出。

本文件由达州市卫生健康委员会归口。

本文件起草单位：达州市中西医结合医院、达州市中心医院、达州市妇女儿童医院、通川区人民医院、通川区中医院、达川区人民医院、达川区中医院、达州市职业技术学院、三里坪街道社区卫生服务中心、马房坝社区卫生服务站。

本文件主要起草人：李容华、苏晓梅、潘梅英、王善玲、张贵清、喻培、周灵静、金露、胡海燕、袁铭、廖梅茵、周俊汝、万金豆、马娜娜、张中翠、杨达清、杜芳、邓武生、李学艳、孙良丽、彭圣、石华平、李霞、张永娟、冯秀红、潘玲、闫春晓、袁雪梅、孙晋宗。

III

DB5117/T70-2023

引言

随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，人民对美好生活的向往日益增长，加之人口老龄化程度持续加深，失能、半失能老年人口数日益增长，对专业的医疗、护理、药学、安宁疗护等医疗服务呈现庞大而刚性的需求，现有医疗卫生资源难以满足群众健康需求，开展延续护理服务成为解决此问题的重要方式之一。近年来，国家政策对延续护理的重视不断增加：《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》、《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》等文件均指出，要拓展护理服务领域，开展和推进延续护理服务，将护理服务延伸至社区、家庭。

延续护理作为医疗机构服务的延伸，为有照护需求的服务对象提供专业、便利的护理服务，可作为住院治疗模式的延续和补充，达到预防疾病、促进健康及维护健康的目标。目前由于延续护理服务流程、服务内容及方法、服务保障及服务质量管理等相关内容缺乏统一要求，使得延续护理长期以来难以规范化管理。

为明确延续护理的服务流程、服务内容及要求、服务保障、服务质量管理，特制定本文件。

1

DB5117/T70-2023

延续护理服务规范

1范围

本文件规定了延续护理服务的服务流程、服务内容及要求、服务保障、服务质量管理。本文件适用于达州市辖区内开展延续护理服务的各级各类医疗机构。

2规范性引用文件

本文件无规范性引用文件。

3术语与定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

延续护理continuationofcare

延续护理是指设计一系列护理活动，确保患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续性，护士针对患者出院后最需解决的护理问题，制定并落实具体随访计划，让患者享受到全程、专业的护理服务，实现护理服务的全面性、协调性、延续性和协作性。

3.2

老年人the