手术室洗手、巡回护士职责.pptVIP

无忧PPT整理发布无忧PPT整理发布无忧PPT整理发布**无忧PPT整理发布手术室洗手、巡回护士职责洗手护士巡回护士术前准备术前一日看手术通知单了解手术患者病情、手术名称、手术步骤手术中的体位、手术方法及护理配合要点，做好特殊用物的准备。必要时参加病例讨论，做到心中有数，以便主动配合。负责实习生器械班的带教工作。按查对制度正确核对病人。备齐手术所需物品，认真核对无菌物品的灭菌有效期，灭菌指示标识，确保所需物品（器械包、敷料包、器械小包、一次性无菌物品、特殊器械）灭菌合格。打开无菌持物罐，并注明开启时间，依次打开器械包，敷料包，手术衣包，器械小包，一次性无菌物品，再次核对关键用物是否齐全合格。提前15分钟按刷手步骤刷手，按无菌技术操作规程穿手术衣、戴无菌手套，准备并整理器械台，检查各种器械、敷料等物品是否齐全安好，要特别注意特殊器械上的螺钉等小部件是否齐备，确保器械的完整性，如有不当或疑问，要及时查询或补充。物品定位有序放置。协助医生做好病人手术区皮肤清理，铺无菌单，穿手术衣，戴无菌手套。术前与巡回护士大声点手术器械、纱布、缝针数目，对台上物品做到心中有数，巡回护士详细记录清点情况。将无菌器械台移至靠近术者与手术床形成整体无菌区域，将电刀，吸引器头固定不易脱落，放在术者易取之处，台下部分由巡回护士做好链接，保证手术中正常使用。掌握手术步骤，严密观察手术进展及需要，按手术护理常规积极主动配合手术，正确及时传递手术所需器械、物品及时收回用过的器械并定位有序放置。传递时均以柄端轻击手术医师伸出的手掌。要将手术刀的刀锋朝下，弯钳、弯剪等应将弯曲部向上，缝针应以持针器夹在其中后部三分之一交界处，缝线要用手托住以免脱出。保持器械清洁，无菌区域干燥，随时监督并指导手术台上工作人员执行无菌技术操作。传递锐利器械时采取间接法，避免意外伤害。术中配合手术过程中，要始终保持术野、器械、托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌状态。器械用后要及时取回擦净，做到“快递、快收”。随时注意器械等物品的完整、清洁、功能状态，发现问题及时更换。精密仪器要随时保养，提醒并督促操作者正确、安全使用。随时整理器械及用物，使其摆放整齐，暂时不用的器械可放在器械台的一角，用于不洁部位的如用于肠道的器械，要分开放置，以防污染扩散。对正在使用的纱布，纱垫，缝针做到心中有数，用后及时收回，术中关心包腔、胸腔、缝皮肤前与巡回护士共同清点手术用器械，纱布、纱垫、缝针数目，保证与术前清点数目相符，严防异物遗留在患者体腔内。保管好术中切下的任何组织，标本以及内固定取出的物品，交于手术医生送病理或送家人保管，严禁丢失。及时通报并与巡回护士核对骨科植入物的型号及数量。术毕协助手术医师包扎病人手术伤口，固定好引流物。负责将术中发现损坏的器械作标志，术后报告护士长及时更换补充，以免影响下次使用。感染手术执行感染手术细则措施，做到双消毒灭菌。将手术所用布类敷料投入污物袋中，台上所用使用过的一次性用物放入黄色垃圾袋中。术后工作术后对所用仪器设备进行清洁必要时消毒，协助整理手术间。清点手术用器械数目正确，将手术器械下送至供应室按规范清洗、干燥、器械检查与保养、包装，进行灭菌。手术室巡回护士职责用物准备手持手术通知单到仪器室打开恒温水箱取3瓶入手术间。湿式擦拭回风口格栏、操作台、器械台、吊塔、无影灯、手术托盘、除颤仪、电刀、做到无尘、无血迹、无污渍。准备手术护理记录单、收费单、化验单及张贴单、手术安全审核表，换瓣患者准备植入物使用记录卡、医保患者准备丙类用物用品之情签字单。检查并备好电刀、负极板、吸引器、电锯电池、除颤仪、头灯、导尿用物、体位垫、海绵垫。01准备用物：手术缝线、补片、瓣膜、人工血管。02冠脉搭桥术另备：二氧化碳瓶、肝素水、冠脉固定器、吹雾管、打孔器、钛夹、冠脉刀、分流栓、压力包和软盐水。03负责实习生巡回班带教工作。04术前配合术前一日访视病人，了解病情和病人的需求。根据手术种类和范围准备手术器械、敷料、体位枕和各种仪器设备，做到心中有数，准备充分，主动配合。患者进入手术间，热情接待手术病人，巡回护士与值班护士共同核对患者身份，查对患者姓名、年龄、性别、科室、床号、手术名称、手术部位，交接物品，点收随病人带至手术室的病历、药品、X光片等，检查病人的术前准备是否充分，饰物、义齿及贵重物品是否取下，如有异常及时处理。记录入室时间，固定X光片，坚守工作岗位，严格执行清点和查对制度、无菌技术操作规程。做好病人的心理护理，提高病人的安全感和满意度。建立静脉通道，协助麻醉。协助手术医师摆放手术体位，正确固定，确保病人安全舒适；手术中使用电刀，植入物及所取标本，均按常规操作；负极板应放在病人肌肉丰富部位，