西医综合核心讲义图表式知识点总结.docx

=1\*4㈠内环境

细胞内液40％

组织液15％

体液

体液

血浆5％

其他40％

基本方式：反射

结构基础；反射弧

神经调节

特点：快、短、准确

内分泌（包括神经分泌）

方式旁分泌

（二）生理功能调节体液调节自分泌

特点：慢、长、广泛

参及物质：激素、代谢产物

根本点：不依赖神经及体液调节

特点：范围小

自身调节异长自身细节

举例

肾血流在血压正常范围波动内，保持不变

定义：反馈信息促进控制部分的活动

正反馈

举例：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固，动作电位的产生，1，6-双磷酸果糖对6-磷酸果糖果激酶Ⅰ的作用

（三）反馈系统

定义：反馈信息及控制住处的作用方向相反

负反馈意义：维持稳态

举例：减压反射

决定因素：浓度差及通透性

单纯扩散特点：顺浓度差，不耗能

被动转运

举例：O2及2

充分抑制

载体中介有饱及性

结构特异性

易化扩散

小分子无饱及性

通道中介相对特异性

有开放及关闭两种状态

耗能

特点

原发逆电—化学梯度

一个催化单位加一个调节亚单位的二聚体（一）物质转运钠泵有酶活性

主动转运（最重要）移3个出细胞，移2个入细胞

是兴奋（动作电位）及静息电位的基础

继发：肾小管及肠上皮吸收葡萄糖，依赖钠泵建立的势能

出胞（耗能）：细胞的分泌活动，需2+参及

大分子

入胞（耗能）：受体介导入胞模式

终板电位

化学门控通道突触后电位

感受器电位

特殊通道蛋白质（促离子型受体）电压门控通道：神经轴突，骨骼肌及心肌

机械门近代通道

总特点：快，但局限，不是最易见形式

第二信使：23

a亚单位起催化作用

（二）细胞膜受体G蛋白耦联受体（促代谢型受体）G蛋白:鸟苷酸结合蛋白未活化

活化

特点:慢,但灵敏及作用广泛

过程:配体+受体→→→→蛋白激酶A

只有一个跨膜a螺旋

酪氨酸激酶受体磷酸化酪氨酸残基

举例：胰岛素及各种集落刺激因子

正常静息状态下电位:细胞内负外正(极化状态),所有其他概念由此导出:

静息电位除极化(消除极化状态),超极化(膜内更负),复极化(恢复)

产生机制外流形成的平衡电位

定义:阈下刺激产生的微弱电变化

局部电位等级性:及刺激强度成正比

(三)生物电及产生机制特征可以总及:时间及空间总及

电紧张扩布:影响附近膜电位

定义:阈上刺激产生的快速、可逆转、可转播的细胞膜两侧的电变化

过程：阈刺激→内流（正反馈）→峰电位→复极

机制：内流的平衡电位

“全”或“无”

特点

动作电位不衰减传播

兴奋传播：局部电流（不是局部电位）

兴奋性的变化：绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

过程：电→化学→电。即：动作电位至突触前膜→2+通透性升高→囊泡释放

→及终板膜（突触后膜）的N型受体结合→内流→终板电位（关

键：终板膜不存在的电压门控通道）→电紧张扩布→邻近膜

（一般的肌细胞膜）除极化→阈电位→动作电位→整个肌细胞兴奋

（四）神经肌肉接头处兴奋传递

单向

特点突触延搁

易受环境影响

组成：血浆（50%～60%）+血细胞（40%～50%）

重量：占体重7%～8%（70～80或4200~480060）

失血对机体的影响：一次失血不超过全血10%（420～480）无影响，20%有严重影响

运输

功能缓冲（323）

(一)血液免疫及防御

密度：1.025~1.030

晶体：维持细胞内外水平衡（不能通过细胞膜）

渗透压胶体：保持血管内外水平衡（不能通过血管）

值：7.35~7.45

形态：双凹

能量来源：糖酵解（因无线粒体）

维持钠泵

能量去处

维持双凹形状

（二）红细胞血沉（悬浮稳定性）：只及血浆有关。球蛋白、纤维蛋白质、胆固醇使之加快。

男性：015；女性：02