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2020老年人健康管理工作计划范文三篇

2020老年人健康管理工作计划范文3篇老年人健康管理工作计

划1为增进公共卫生服务均等化，更好的实行老年人健康管理服务

项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指点，减少健

康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家基本公共卫生服务

规范》，并结合我镇实际本实行方案。

1、项目目标(1)通过实行老年人健康管理服务项目，对辖

区老年人进行健康危险因素调查和1般体魄检查，提供疾病预防、自

我保健及伤害预防、自救等健康指点，减少主要健康危险因素，有效

预防和控制慢性病和伤害，逐渐使老年人享有均等化的基本公共卫生

服务。

(2)展开老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检

查，到年底，老年人健康档案建档率达90%以上。健康档案做到及时

更新并实行计算机动态管理。

(3)20XX年底前老年人健康规范管理率达65%。每一年为管

理的65岁以上老年人做1次健康检查，体检率70%以上。

(4)掌握辖区内65岁以上老年人口数量及散布。老年人健康

管理率65%以上;老年人健康体检表完全率不低于75%;老年人健康体

检结果反馈率和档案充实率不低于85%。老年人评估率不低于85%2、

项目范围及内容(1)项目范围：覆盖我中心辖区内所有65岁以上老

人。

(2)项目内容：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进

行健康危险因素调查和1般体魄检查，提供疾病预防、自我保健及伤

害预防、自救等健康指点。

1、每一年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状态评估：包括吸烟、饮酒、体育

锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、医治及目前用药情

况。

3、体魄检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心

脏、肺部、腹部、4肢肌肉关节等体魄检查和视力、听力和活动能力

的1般检查。

4、辅助检查：每一年免费1次6+1的辅助检查即血常规、

尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图。查体率在70%以上。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和乙型糖尿病患者纳入相应

的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随

访。

(3)告知居民1年落后行下1次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、

骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

3、项目组织与实行1、由卫生院全面负责项目的组织实行

工作。

2、对下属村卫生所(室)展开老年人保健工作进行技术指点

和督查，并及时向上级基妇办汇报，并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体履行，卫生院负责对

其技术指点，鉴于目前村卫生所(室)人员、技术水同等实际情况，以

卫生院为主导以村卫生所(室)为帮手，对老年人保健实行规范管理。

老年人健康管理工作计划2为了进1步发挥中医药在基

本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务

项目工作要求，根据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，

结合我中心实际，特制定本工作计划。

1、工作目标通过实行老年人中医健康管理服务工作，对辖

区内老年人展开中医体质辨识和1般体魄检查，根据检查结果提供中

医健康状态评估，给予中医保健指点。同时普及老年人中医养生保健

知识与方法，提倡科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，

使老年人普遍享有优良的中医健康指点服务。

2、组织领导1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务

工作领导小组，组长由主任xxx担负，副组长由副主任xxx、xxx担

负，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康

管理工作的组织与调和;公共卫生科和医疗科为具体工作的履行科

室，负责该项工作的平常管理和技术服务指点。

2、职责与任务公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务

的健康教育、资料印制和实行技术服务指点等。各医疗服务团队负责

具体的.履行、宣扬、动员