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众安在线财产保险股份有限公司
个人门急诊医疗保险（互联网2022版B款）费率表
一、基准赔付标准和基准保费
（一）基准赔付标准：
1)疾病门急诊医疗保险金责任
1.基准等待期：30天
2.基准单次疾病门急诊免赔额：150元/次
3.基准单次疾病门急诊给付限额：300元/次
4.基准单位时间疾病门急诊给付限额：1000元/月
5.基准给付比例：70%
6.基准疾病门急诊医疗保险金额：10000元
注：以有社保身份投保，并且以有社保身份结算；或者以非社保身份投保，并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保，但是以非社保身份结算，则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的给付比例执行。
2)意外门诊医疗保险金责任
1.基准等待期：无
2.基准单次意外门诊免赔额：150元/次
3.基准单次意外门诊给付限额：1000元/次
4.基准单位时间意外门诊给付限额：3000元/月
5.基准给付比例：80%
6.基准意外门诊医疗保险金额：30000元
注：以有社保身份投保，并且以有社保身份结算；或者以非社保身份投保，并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保，但是以非社保身份结算，则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的给付比例执行。
3)意外急诊医疗保险金责任
1.基准等待期：无
2.基准单次意外急诊免赔额：150元/次
3.基准单次意外急诊给付限额：2000元/次
4.基准单位时间意外急诊给付限额：5000元/月
5.基准给付比例：80%
6.基准意外急诊医疗保险金额：60000元
注：以有社保身份投保，并且以有社保身份结算；或者以非社保身份投保，并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保，但是以非社保身份结算，则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的给付比例执行。
（二）年基准保费：
1)疾病门急诊医疗保险金责任
单位：元
年龄（周岁）
有社保
无社保
0-17
232.1
309.4
18-40
258.1
344.1
41-60
860.6
1,147.4
61-65
1,278.1
1,704.1
66-80
1,917.1
2,556.2
注：除另有约定外，0周岁指出生满30天且健康出院；除另有约定外，61-80周岁费率仅适用于续保；
除另有约定外，首次投保及非续保基准等待期30天，续保无等待期。
2)意外门诊医疗保险金与意外急诊医疗保险金责任
单位：元
年龄（周岁）
有社保
无社保
0-17
77.4
103.1
18-40
86.0
114.7
41-60
286.9
382.5
61-65
426.0
568.0
66-80
639.0
852.1
注：除另有约定外，0周岁指出生满30天且健康出院；除另有约定外，61-80周岁费率仅适用于续保。
二、参数调整系数
1.等待期系数（仅适用于疾病门急诊医疗保险金责任）
等待期（日）
系数
0
1.50
3
1.30
15
1.15
30
1.00
60
0.95
90
0.85
注：等待期系数仅适用于首次投保或非续保。
2.单次疾病门急诊免赔额与单次疾病门急诊给付限额综合系数
单次疾病门急诊免赔额（元/次）
单次疾病门急诊
给付限额（元/次）
0
50
100
150
300
10
0.13
-
-
-
-
50
0.40
0.39
-
-
-
100
0.65
0.63
0.61
150
0.85
0.82
0.79
0.73
-
300
1.21
1.15
1.08
1.00
0.92
500
1.85
1.61
1.45
1.37
1.21
1000
1.94
1.85
1.77
1.69
1.45
2000
2.10
2.02
1.94
1.77
1.53
注：单次疾病门急诊免赔额与单次疾病门急诊给付限额介于两档之间，采用线性插值法选择单次疾病门急诊免赔额与单次疾病门急诊给付限额综合系数。
3.单次意外门（急）诊免赔额与单次意外门（急）诊给付限额综合系数
单次意外门（急）诊免赔额（元/次）
单次意外
门诊/急诊给付限额（元/次）
0
50
100
150
300
10/20
0.08
-
-
-
-
50/100
0.24
0.23
-
-
-
100/200
0.38
0.37
0.36
-
-
150/300
0.50
0.49
0.47
0.43
300/600
0.72
0.68
0.64
0.59
0.54
500/1000
1.09
0.95
0.86
0.81
0.72
1000/2000
1.15
1.09
1.05
1.00
0.86
2000/4000
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