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医美免责协议书

甲方（就医方）：[甲方姓名]

乙方（医美机构）：[医美机构名称]

鉴于：

1.甲方因个人需求，自愿选择乙方提供的医疗美容服务。

2.乙方为专业的医疗美容机构，具备提供相关服务的资质和能力。

3.双方在平等、自愿的基础上，就甲方向乙方接受医疗美容服务过程中可能产生的风险和责任达成如下协议：

一、免责声明

1.甲方向乙方提供的医疗美容服务过程中，如因以下原因导致的不良后果，乙方不承担法律责任：

a.甲方自身健康状况不符合医疗美容手术条件；

b.甲方未按照乙方要求进行术前检查和术后护理；

c.甲方违反医嘱，擅自改变治疗方案或使用药物；

d.甲方在医疗美容过程中，因个人原因导致的意外伤害；

e.因不可抗力因素导致的医疗美容服务失败或不良后果。

2.乙方在提供医疗美容服务过程中，已尽到合理告知义务，但以下情况不视为乙方责任：

a.医疗美容效果与预期存在差异；

b.术后并发症或后遗症；

c.因医疗美容技术本身的局限性导致的后果。

二、责任划分

1.甲方应如实向乙方提供自己的健康状况，包括但不限于病史、过敏史等，以便乙方进行风险评估和制定治疗方案。

2.乙方应严格按照国家相关法律法规和行业标准，为甲方提供安全、有效的医疗美容服务。

3.乙方应向甲方提供术前、术后护理指导，甲方应按照乙方要求进行术后护理，以免影响治疗效果。

三、争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

四、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方签字：_________日期：____年____月____日

乙方签字：_________日期：____年____月____日

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请注意，以上模板仅供参考，具体内容应根据实际情况和当地法律法规进行调整。在实际使用前，建议由专业法律人士进行审核。