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公共卫生服务体系建设调研报告
目前,以甲型H1N1流感暴发为标志的公共卫生事件不断
出现,给人民群众健康安全和经济社会发展带来严重威胁。
为促进我市公共卫生服务体系建设,通过召开座谈会、印发
调查表等方式,对全市公共卫生服务体系建设情况有了深入
了解。
一、全市公共卫生服务体系建设基本情况
近年来,市委、市政府高度重视公共卫生事业发展,将
“深化两好一满意,建设卫生强省”纳入市委、市政府“打
造区域经济文化高地”和实施《德州市健康百姓行动计划》
的重要内容,加强领导,加大投入,促进公共卫生服务体系
建设与全市经济社会协调发展。全市卫生疾控部门认真贯彻
《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《疫
苗流通和预防接种管理条例》等法律法规,基本建立起资源
整合、覆盖城乡、反应迅速、处置有力的比较完善的公共卫
生服务体系。
(二)公共卫生服务体系基本健全。2005年以来,全市
完成了市疾控中心和10个县(市区)疾控中心建设项目,
其中新建3处、扩建5处、改造2处,新增建筑面积19500
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M,新增仪器设备投资1108万元;在全省率先完成37处乡
镇中心卫生院建设,2006年、2007年分别完成了“360工程”
29处、“1127工程”87处卫生院基础设施、基本设备和人
才技术培养建设任务,2008年完成市政府“十件实事”确定
的1000处建设,今年将完成近900所村卫生室建设。全市
规划建设城市社区卫生服务机构100处,已建成87处,社
区卫生服务覆盖人口112.87万,覆盖率89.25%,已为84.2
5万居民建立了健康档案,建档率74.6%,高于全省平均水
平。政府购买城市社区公共卫生服务政策已经基本落实,20
08年争取省级社区服务专项资金1150.2万元,占全省的2
0%。
(三)预防保健工作成效显著。免疫规划疫苗接种率保
持在95%以上,连续8年居全省上游。稳步推进艾滋病、结
核病、手足口病等传染病防治,开展艾滋病防治知识“六进”
活动、落实相关政策。开展了妇幼保健门诊和产科规范化建
设,调整了《出生医学证明》管理体制,在全市实行了免费
婚前医学检查。全市孕产妇系统化管理率、3岁以下儿童系
统管理率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率、住院分娩率,均处
于全省先进水平。
(四)疫情网络直报系统健全,处置应急突发事件能力
提高。市、县两级疾控机构编制了公共卫生突发事件应急处
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置预案,开展了多次演练。建立起全市疫情网络报告系统,
实现了疾控机构纵横连通和市、县、乡三级信息互通。2003
年以来,我市成功保持了非典疫情零状态,防止了禽流感向
人间传播,有效扼制了手足口病疫情,防止了较大的群体性
食源性疾病发生,有效控制了1例传入性甲型H1N1流感病
例的二代病例,传染病总发病率位居全省较低水平,连续多
年未发生重点传染病暴发流行。
二、全市公共卫生发展中存在的主要问题
当前人类面临的公共卫生问题十分复杂,传染病谱不断
改变。甲型H1N1流感已成为全球公共卫生事件,艾滋病正
由高危人群向一般人群扩散,肺结核病每年新发患者超过1
00万人,这些重大传染病对经济社会具有现实和潜在的巨大
破坏力。另外,恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等
非传染性慢病不断增多,职业病危害更为复杂。应对这些严
峻挑战,迫切需要加快建设功能健全、机制完善的疾控体系,
以保障人民群众的健康和社会的和谐稳定。通过调研发现,
我市公共卫生服务体系建设存在的问题主要有以下几点:
(一)财政保障政策不到位,疾控机构建设和事业发展
举步维艰。政府对疾控机构的经费等保障政策没有落实到
位,尤其在县级疾控机构更为突出。一是本级财政拨
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