《急性胸痛》ppt课件40页PPT.pptx

急性胸痛

一、概述

急性胸痛是急诊内科最

常见的症状，约占急诊内科

就诊患者总数的5%-20%，

三级医院约20％～30%

急性胸痛病因复杂、确诊难度

大、漏诊可能致命。往往预示着不

良后果

早期识别高危胸痛

首诊医师的目标，就是要识别胸痛的危

险程度，早期筛选出高危者，使其进入

绿色通道，规范胸痛的管理，提高胸痛

的诊疗效果，减少不良事件的发生。

国外于1981年相继建立了胸痛中心，规

范了胸痛诊疗程序。

学习内容：

二、急性四、自发

三、主动

冠脉综合性食管破

一、概述脉夹层

征裂

了解重点了解自学

病因及鉴别诊临床特点、病因及病理分型临床特点及诊断

断、快速评估危险分层临床特点及诊断急诊处理

及急诊处理急诊处理

急诊处理

定义：是由于冠状动脉粥样硬化斑块表面

出现破溃，血小板黏附并聚积在破溃斑块

表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋

白，进而激活了凝血系统。

根据冠脉血栓堵塞程度不同，临床表现：

ST段抬高心肌梗死（STEMI）、非ST段抬

高性心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心

绞痛（UA）

学习内容：

二、急性四、自发

三、主动

冠脉综合性食管破

一、概述脉夹层

征裂

了解重点了解自学

病因及鉴别诊临床特点、病因及病理分型临床特点及诊断

断、快速评估危险分层临床特点及诊断急诊处理

及急诊处理急诊处理

急诊处理

纵膈增宽

主动脉双管征

急诊处理：止痛、控制血压

120/70mmHg

内科治疗：硝普钠、β受体

阻滞剂、钙通道阻滞剂

外科治疗：人工血管置换

术、介入治疗