钻孔开钻报验申请表样本.docVIP

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工程报验申请表

工程项目名称:诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标编号:01

致:宁波市公平监理咨询有限公司(监理单位)

根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成了管线穿越李家弄桥1#桩钻孔桩施工的各项准备工作,并自检合格,报请检查。

附件:自检资料。

开钻准备情况:

护筒已埋设完毕,经检查符合技术标准;

钻机已安设完毕,并已对位;

钻头直径满足设计要求;

施工材料已到位(钢筋、水泥、碎石、河砂),经检验合格。

钢筋笼已制完,

承包单位(章)

质量检查工程师(签字)

日期:

监理工程师意见:

项目监理机构

总/专业工程师监理(签字)

日期

工程报验申请表

工程项目名称:诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标编号:02

致:宁波市公平监理咨询有限公司(监理单位)

根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成了管线穿越李家弄桥2#桩钻孔桩施工的各项准备工作,并自检合格,报请检查。

附件:自检资料。

开钻准备情况:

护筒已埋设完毕,经检查符合技术标准;

钻机已安设完毕,并已对位;

钻头直径满足设计要求;

施工材料已到位(钢筋、水泥、碎石、河砂),经检验合格。

钢筋笼已制完,

承包单位(章)

质量检查工程师(签字)

日期:

监理工程师意见:

项目监理机构

总/专业工程师监理(签字)

日期

工程报验申请表

工程项目名称:诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标编号:03

致:宁波市公平监理咨询有限公司(监理单位)

根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成了管线穿越李家弄桥3#桩钻孔桩施工的各项准备工作,并自检合格,报请检查。

附件:自检资料。

开钻准备情况:

1、护筒已埋设完毕,经检查符合技术标准;

2、钻机已安设完毕,并已对位;

钻头直径满足设计要求;

施工材料已到位(钢筋、水泥、碎石、河砂),经检验合格。

钢筋笼已制完,

承包单位(章)

质量检查工程师(签字)

日期:

监理工程师意见:

项目监理机构

总/专业工程师监理(签字)

日期

工程报验申请表

工程项目名称:诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标编号:04

致:宁波市公平监理咨询有限公司(监理单位)

根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成了管线穿越李家弄桥4#桩钻孔桩施工的各项准备工作,并自检合格,报请检查。

附件:自检资料。

开钻准备情况:

护筒已埋设完毕,经检查符合技术标准;

钻机已安设完毕,并已对位;

钻头直径满足设计要求;

施工材料已到位(钢筋、水泥、碎石、河砂),经检验合格。

钢筋笼已制完,

承包单位(章)

质量检查工程师(签字)

日期:

监理工程师意见:

项目监理机构

总/专业工程师监理(签字)

日期

工程报验申请表

工程项目名称:诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管

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