药物化学结构式.docVIP

中枢神经系统药物

一、镇静催眠药

巴比妥类

苯二氮卓类

异戊巴比妥

地西泮

临床应用：催眠、镇静、抗惊厥以及麻醉前给药

临床应用：镇静、催眠、抗焦虑，抗惊厥和中枢性肌肉松弛

二、抗癫痫药

环内酰脲类

二苯并氮杂?类

GABA衍生物

苯妥英钠

卡马西平

普洛加胺

临床应用：治疗癫痫大发作和局部性发作的首选药，但对小发作无效，镇静作用小

临床应用：治疗癫痫大发作和综合性局灶性发作

临床应用：对癫痫、痉挛状态和运动失调均有良好的治疗效果

三、抗精神病药

吩噻嗪类

噻吨类

二苯并二氮?类

盐酸氯丙嗪

氯氮平〔氯扎平〕

临床应用：治疗精神分裂症和狂躁症，亦用于镇吐、强化麻醉及人工冬眠(冬眠灵)

临床应用：治疗伴有抑郁和焦虑症、更年期抑郁症、焦虑性神经官能症等

临床应用：非典型抗精神病药物的代表

四、抗抑郁药

去甲肾上腺素重摄取抑制剂

选择性5-羟色胺重摄取抑制剂〔SSRIs〕

盐酸丙咪嗪〔三环类抗抑郁药〕

氟西汀

临床应用：治疗内源性的抑郁症，反响性抑郁症及更年期抑郁症等

临床应用：用于抗抑郁，选择性强

五、镇痛药

阿片生物碱类

半合成和全合成类镇痛药

阿片受体冲动剂

苯并吗喃类

哌啶类

苯基氨基酮类

吗啡

喷他佐辛〔镇痛新〕

哌替啶

美沙酮

临床应用：镇痛、镇咳和镇静作用，用于抑制剧烈疼痛、麻醉前给药

临床应用：第一个用于临床的非成瘾性阿片类合成镇痛药

临床应用：用于各种疼痛

临床应用：用于海洛因成瘾的戒除治疗

外周神经系统药物

一、拟胆碱药

胆碱受体冲动剂〔M受体冲动剂〕

乙酰胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯类

生物碱类

氯贝胆碱

毛果芸香碱

溴新斯的明

临床应用：手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常

临床应用：青光眼

临床应用：重症肌无力和术后腹气胀及尿潴留

二、抗胆碱药

生物碱类M受体拮抗剂

阿托品

东莨菪碱

山莨菪碱

樟柳碱

临床应用：用于治疗各种内脏绞痛、麻醉前给药、盗汗、心动过缓及多种感染中毒性休克

临床应用：用于抢救感染中毒性休克，治疗血栓及各种神经痛

临床应用：作为镇静药，用于有机磷酯中毒，全麻前给药、晕动病

临床应用：用于晕动病、有机磷农药中毒等

三、肾上腺素受体冲动剂

α肾上腺素受体冲动剂→α和β受体冲动剂

肾上腺素

麻黄碱

临床应用：用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘的急救，制止鼻黏膜和牙龈出血

临床应用：支气管哮喘、过敏性反响、低血压及鼻黏膜出血肿胀引起的鼻塞等的治疗

四、组胺H1受体拮抗剂

丙胺类H1受体拮抗剂

哌嗪类非镇静H1受体拮抗剂

马来酸氯苯那敏

西替利嗪

临床应用：用于过敏性鼻炎，皮肤粘膜过敏，荨麻疹，血管舒张性鼻炎，枯草热，接触性皮炎以及药物和食物引起的过敏性疾病

临床应用：抗过敏药

五、局部麻醉药

苯甲酸酯类局部麻醉药

普鲁卡因

临床应用：局部浸润麻醉、蛛网膜下腔阻滞、腰麻、外表麻醉和局部封闭疗法

循环系统药物

一、β受体阻断药

非选择性β受体阻断药

选择性β1受体阻断药

普萘洛尔

美托洛尔、阿替洛尔

临床应用：心律失常、心绞痛、抗高血压

临床应用：高血压、心绞痛、心律失常

二、钙通道阻滞剂

1,4-二氢吡啶类

硝苯地平

尼群地平

尼莫地平

氨氯地平

临床应用：扩血管作用强，不抑制心脏

适用于冠脉痉挛〔变异型心绞痛〕，也用于重症高血压、心肌梗死、心动过缓及心力衰竭等，可与b-受体阻滞剂、强心苷合用。本品无抗心律失常作用。

临床应用：用于冠心病及高血压

临床应用：能透过血脑屏障，作用于脑血管平滑肌，治疗缺血性脑血管疾病

临床应用：主要用于治疗高血压和缺血性心脏病

苯并硫氮卓类

苯烷基胺类

盐酸地尔硫卓

维拉帕米

临床应用：扩血管、用于治疗变异型心绞痛在内的缺血性心脏病，减缓心律

临床应用：用于治疗急慢性冠状动脉功能不全引起的心绞痛，预防心梗，阵发性心动过速，早搏

三、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂

血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素II受体拮抗剂

卡托普利

氯沙坦

临床应用：用于高血压、心力衰竭与心肌梗死后的心功能不全等

临床应用：用于原发性高血压，不引起干咳，代谢物也有抗高血压活性

四、NO供体药物

硝酸酯类及亚硝酸酯类

非硝酸酯类

硝酸甘油

硝酸异山梨酯

吗多明

硝普钠

Na2Fe(CN)2NO?2H2O

临床应用：主要用于心绞痛、充血性心力衰竭

临床应用：用于冠心病、心绞痛、充血性心力衰竭

临床应用：扩血管

临床应用：强力血管扩张剂

五、调血脂药

羟甲戊二酰辅酶A复原酶抑制剂

洛伐他汀

临床应用：用于原发性高胆固醇血症和冠心病的治疗，也可用于预防冠状动脉粥样硬化

消化系统药

抗溃疡药

H2受体拮抗剂

质子泵抑制剂

咪唑类

呋喃类

不可逆性质子泵抑制剂

西咪替丁

雷尼替丁

奥美拉唑

临床应用：十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血

临床应用：十二指肠溃疡