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城市社区卫生服务中心的现状及对策

摘要：城市社区卫生服务中心在整个医疗体系中占有重要地位，目前虽然取得

了快速发展，但同时也存在一定的问题，影响到社区卫生服务中心的实际服务能

力与服务效果。基于此，本文通过对城市社区卫生服务中心现状与存在问题分析，

进而给出管理对策，推动城市社区卫生服务中心的发展。

关键词：城市；社区卫生服务中心；管理现状；问题；对策

随着我国二胎政策开放等相关政策调整以及人口老龄化、肥胖率上升等健康

问题的出现，全社会对医疗服务需求率不断提高，然而我国不管是城市还是农村

地区普遍存在看病难“”、看病“贵”等问题[1]。城市社区医疗服务中心作为基层医

疗服务体系的重要组部分，对缓解我国看病难“”、看病“贵”等问题有一定作用。

经过长期发展，我国城市社区卫生服务中心日趋完善，但仍然存在相关问题，无

法充分发挥其作用。对此，本文结合笔者经验，总结城市社区卫生服务中心现状，

并给出管理对策，详细内容分析如下。

1、城市社区卫生服务中心现状分析

1.1社区卫生服务中心体系建设现状

社区卫生服务中心主要是为社区周边群众的日常就诊提供医疗服务，根据目

前统计数据，我国城市中超过95.00%均有相应的社区卫生服务中心，卫生服务中

心数量超过3500个，卫生服务站更是超过13000个。初具规模的社区卫生服务

中心为社区群众常见病诊治提供了方便，且社区卫生服务中心数量仍旧在不断增

加[2]。

1.2社区卫生服务内容

当前社区卫生服务内容主要是基本的医疗服务活动以及社区公共卫生服务。

基本的医疗服务是对社区群众常见疾病、多发疾病、慢性疾病进行治疗，同时对

出院后的部分患者提供转诊与后续治疗。社区公共卫生服务方面则包括流行病筛

查、传染病筛查、注射疫苗、预防保健、计划生育等，保证公共卫生安全。

1.3社区服务中心人才队伍建设

考虑到社区卫生服务中心需要面对的是不同疾病患者，因而人才队伍建设主

要以全科医生、临床护理人员为主。人才队伍建设方法方面以资质审核、进修、

培训等方式为主，逐步形成管理不同社区群众健康的社区服务中心，为社区医疗

服务中心人才队伍建设积累人才。

1.4社区卫生服务中心服务对象

结合目前我国人口老龄化现状，社区卫生服务中心服务对象主要是老年人群

以及婴幼儿人群。老年人群以各类高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞等为主，婴

幼儿则以普通感冒、发热、咳嗽等呼吸系统疾病以及腹泻类疾病为主；中青年人

群社区卫生服务中心就诊人数较少。

2、城市社区卫生服务中心存在问题分析

尽管我国城市社区卫生服务中心已经形成了一定的规模，且能够提供相应的

医疗服务，但是仍然存在一定的问题，影响到社区卫生服务质量，典型的问题包

括以下几点：

2.1医疗服务与群众就诊需求的不匹配

目前城市社区卫生医疗服务中心存在配置不合理，卫生资源有限等问题，较

多疾病无法在社区卫生服务中心得到治疗；社区卫生服务中心医疗服务效率低、

服务质量差，部分小型社区卫生服务中心类似于“夫妻档”，工作人员少，造成工

作效率低下，且服务意识不强；医疗服务资源的不平衡，通常情况下越是免费的

福利越容易出现浪费的现象，部分人员享有公费报销或者劳动保险医疗福利，这

些人中部分人员在社区卫生服务中心就诊期间存在医疗资源浪费问题，本身已经

恢复健康，可以停止用药，但是因为不用花钱，部分人员会无形中延长就诊时间，

造成实际需要就诊者无法享受到应有的服务，出现医疗服务不均衡[3]。上述问题

都造成医疗卫生服务供需出现不平衡。

2.2主动服务意识不强

目前城市社区卫生服务中心仍然以被动服务为主，等待患者前往社区卫生服

务中心就诊，缺乏主动服务以及预防为主的意识。如较多社区医疗服务中心没有

为辖区内的群众建立健康档案，不了解辖区内不同群众可能存在的各类健康问题；

对于辖区内人员分布特点、季节性疾病筛查等服务缺乏主动性，且服务质量一般。

城市社区卫生医疗服务中心没有凸显出其在疾病预防方面的应用效果。

2.3中医适宜技术推广应用不足

目前社区卫生服务中心仍旧以西医为主，而西医普遍费用昂贵，致使较多社

区有就诊治疗患者会因为经济承受能力有限等原因，无法达到规范与科学治疗。

相对而言，中医学中的针灸、按摩、推拿、耳穴、穴位敷贴、熏蒸疗法等在较多

疾病治疗方面具有优势，而且费用低廉，但实际上较多社区卫生服务中心开展的

中医服务项目较少或者没有中医服务项目的开展，影响到实际服务能力以及社区