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手术室报告（3篇）

手术室报告（精选3篇）

手术室报告篇1

依据市综合医院评估规范，根据医院护理部的要求。手术室进行自查，现汇报如下：

一：工作制度方面：

观赏制度，建立和健全了手术室各级人员的职责。进出入管理制度，查对制度，过失事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作惯例与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。

二：消毒隔离方面：

1无菌物品专柜放置。无积灰，并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥，坚持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。

2一次性无菌物品集中定点专柜放置。均保持在有效期内。

3灭菌物品的盛器均有侧孔。储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的`有效期均保持在24小时内。

4无菌持物钳缸镊配套。干镊子罐有有效期，坚持在4小时内。

5手术间每日用mg/l有效氯擦拭物体表面。无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。

6各种消毒液配制正确。并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换。

7每月进行空气培养。合格率达100%

8医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂。

9腔镜按灭菌要求进行清洗消毒。

三、药品物品管理方面：

湿化瓶坚持清洁干燥，急救物品与药品定放置。并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并坚持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。

四、护理文书书写方面：

手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，按要求填术护理记录单。无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。

五：业务培训方面：

输血制度与相关知识，每月组织学习院感知识。各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参与院里组织的各项学习与培训。

六：存在缺乏：

1尚未建立与手术病人。;

2术前。术后病人随访不及时;

3缺少手术院感控制的制度。

七：整改措施：

1建立健全与手术病人。并认真执行。

2术前,术后病人及时随访。

3建立手术院感控制制度

手术室报告篇2

按照统一布署，现就一年来的工作、学习情况述职如下：

一、基本情况

担任护士长以来，我始终坚持以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创社会满意、医院满意、病人满意、自己满意的科室，经过全科护理人员的不邂努力，圆满完成各项任务。

二、目标管理

从__年__月__日至__年__月__日，我科共完成手术台次，比去年同期下降%，全年无差错事故发生。

三、护理工作开展情况

持续性改进手术室各项规章制度及工作流程

1、延续QCC管理--通过头脑风暴法，圈员将目前工作中现存的问题逐一列举。通过民主投票的方式,对每个项目的预期效果、迫切性、重要性、圈员能力、可行性进行综合评分。提高了团队协作力，调动护理人员对参与管理的积极性并善于从工作中发现问题，从而进一步提高了护理质量。

2、完善术后随访，手术后48小时内由责任护士完成术后随访工作，了解病人的病情及切口恢复情况，了解病人对手术室护理工作的反馈意见，了解工作中的不足之处并加以改进。

3、完善手术标本管理，严格执行标本交接流程，在原来的交接项目的.基础上增加一患者关系确认栏双签名，建立可追溯机制，避免标本遗失，引起医疗纠纷。

1）护理质量安全管理

1、进一步贯彻落实8S管理，认真完成5S质量管理检查标准、优质服务质量管理检查标准以及护理质量安全检查标准的要求，督导科室人员开源节流、降低成本，提高两个效益(社会效益、医院经济效益)，切实加强8S管理，规范护理服务，落实护理工作。

2、加强院感管理，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓护理人员的无菌技术操作，严格一次性医疗用品的管理，全年手术切口感染率。

3、严格执行查对制度，防止差错事故的发生。减少不安全因素的发生。树立质量就是生命，安全第一的观念，保