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关节脱位的急救
主讲:XX20XX年X月X日;症状:关节在外力作用下失去正常的形态,出现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍及关节对合关系异常。
;小陈是学校篮球队的主力队员,在一次训练中,由于对抗激烈,在和队友冲撞后,右肩明显疼痛,外观看上去失去原来的形态,右臂不敢动弹,要用左手托住才觉得疼痛减轻一点。学校的校医判断是肩关节脱位,立即为小陈的右臂进行了固定,并陪同来到医院急诊。;急诊医生经检查后,立即为小陈进行右肩关节拍片,X片证实小陈右肩关节脱位了。医生为小陈进行了肩关节复位,并用吊带给小陈的右肩进行悬吊,嘱其减少活动3周,防止再次发生脱位。
;关节脱位俗称“脱臼”,是指构成关节的骨头在各种外力的作用下,脱离了正常位置。虽然关节脱位不一定伴有骨折,但都同时有关节周围的软组织损伤,在脱位时都会有不同程度的疼痛、畸形和功能障碍。
;大多数的关节脱位都应尽快以手法复位进行治疗,但是手法复位需要专业的技巧,除非一些习惯性关节脱位的患者或亲属具有手法复位的经验。
;在发生损伤的现场,没有关节脱位整复经验的人不可随意进行整复,以免加重损伤。应在关节脱位已经形成的姿势下,用夹板和绷带临时固定伤肢,然后送医院或找有经验的医生处理。
;肩关节脱位的临时固定方法是:用两条长的毛巾或布带,一条兜住伤肢前臂并挂在颈部,另一条将伤肢固定于胸壁,在健侧腋下打结。
;肘关节脱位时,如果没有合适的夹板,也可用粗一些的铁丝弯成长形的环,再在环上用绷带或毛巾缠绕做成铁丝夹板,然后将铁丝夹板弯成合适的角度,将伤肢用绷带固定在夹板上,再用布带将前臂挂起。如无铁丝夹板,也可用宽的布带将伤肢悬挂在胸前。
;还有一种常见的脱位。有的人在哈哈大笑时,张嘴过大,突然闭不上嘴,上下牙也合不上了,还伴着流口水、说话含糊不清,下巴向下垂,脸明显地长了,这就是人们通常所说的“掉下巴”,即下颌关节脱位。关于下颌关节脱位,可以参见的有关内容,这里不再赘述。
;通过医生检查,小陈的右肩关节脱位不伴有骨折等其他损伤,就在急诊室为他进行了手法复位。复位后小陈遵照医生的医嘱,右臂继续固定了3个星期,然后开始逐步进行活动和锻炼,最后他又生龙活虎地回到了球场。
;谢谢大家!
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