诊断报告书写及审核制度 .pdf

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诊断报告书写及审核制度

一、书写格式符合诊断报告书写规范。要求项目齐全,影像描写如实

反映影像学改变,并与诊断意见一致,重点突出,条理清楚,用语准确,

字迹清楚,签名工整,易于辨认。

二、所有的诊断报告均须经审核医师审核修改后发出。

三、夜班单独值班人员及时签发电子报告单,第二天由审核医师审核

后再发送纸质报告单。

四、疑难病例诊断报告,由值班医师书写后由科主任或上级医师签发。

五、审核医师在审签下级医师的报告时,必须认真修改,审核后及时

发送报告。

六、病人自带外院影像资料需要出具报告单时,应由本院临床医生申

请并遵照我院影像诊断报告书写审核制度,报告应如实填写影像资料

基本信息。完成报告时间视情况而定,并按规定保存。

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