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租赁医疗设备的缺点
随着医院医疗技术和服务质量的不断提供,医院对大型医疗设备
的需求就越来越大,但是财政拨款有限,本身负担不起巨大的医疗设
备款项,试图通过融资租赁的方式解决这个难题。
公立医院融资租赁主要以租赁医疗设备为主。先进大型医疗设备
进入医院,增强了医院的医疗水平和医疗研究实力。在取得这样的好
处的同时,也要发现医院在对这些医疗设备上出现了一些亟待解决的
问题。
一、跟风,乱入融资租赁。有些公立医院为了争资产,上项目,
做大做强,忽视市场调查和医疗设备租赁可行性分析,租赁医疗设备,
结果造成很多设备闲置。
二、重使用,轻管理。目前,很多医院对融资租赁的医疗设备都
存在重使用、轻管理的问题,之所以存在这个问题,是因为大多医院
对于融资租赁了解不彻底,误以为设备不是自己的,为了不浪费钱,
我就使劲的用,管他什么保养、维修,用坏了让租赁公司再换台新的。
其实这种想法是错误的,虽然在租赁期间,设备的拥有权势租赁公司
的,但是等到贷款还完,这些设备就归了医院,所以,你现在可劲的
造,造的也是医院自己的资产。
三、融资租赁合同管理风险。主要表现三点:一是未订立合同,
未经授权对外订立合同,合同对方主体资格没有达到要求,合同内容
存在重大疏漏和欺诈,医院合法权益可能受到侵害;二是合同未全面
履行或监控不当,可能导致医院经济利益受损;三是合同纠纷处理不
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当,可能损害医院的信誉和形象。
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四、会计核算不规范。对医院来说融资租赁是一项新的会计业务。
由于种种原因,有的医院只将合同价款计入入账价值,并没有把与该
融资租赁直接相关的运输费、安装调试费计入入账价值。有的医院长
期将融资租赁放在账外管理,形成了账外资产。折旧政策和折旧期间
也是不统一。因此计提累计折旧不准确,对会计核算利润产生了影响,
甚至影响管理者对财务报表的解读。
医院要注意维护自己的合法权益在租赁设备的验收、使用和维护
方面等方面要签好合同,融资租赁合同生效后,医院应该为这类设备
立档建案,单独管理,计算收益成本,为今后的租赁活动提供参考。
融资租赁在当今国际资本市场中已占有非常重要的地位,由于融
资租赁业务的复杂性和多样性,但由于在我国起步比较晚,有关法
律制度不完善、社会信用体系不健全、医疗市场混乱等原因,导致目
前我国在医疗设备融资方面存在不少风险,对于医院在医疗设备融资
租赁中的主体承租人,在融资租赁中的存在财务风险。现代信息
理论认为,在融资租赁过程中存在着很多信息不对称和信息不完全现
象,在这种情况下,致使在博奕或交易过程中,承租人由于信息缺乏
而处于不利地位。承租人对于对国家宏观经济形势和经营市场环境所
掌握的信息不完全,会使其在经营过程中的未来收益具有不确定性,
这些不利情况和不确定性会给承租人的融资租赁业务带来财务风险,
具体表现为现金流动性风险,利率风险等。其中现金流动性风险是出
租人为了避免风险和尽早收回投资,一般将租赁期限定为5
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—10年,通常大大小于租赁资产的使用寿命,这样也加大了承
租人每期偿还租金的压力,即使是公正评估的医疗设备价值,其租金
也比银行利息高得多,一旦经营不善,固定租金则成为沉重的财务负
担,丛而增加了承租人也就是医院的现金流动性风险。医院医疗设备
融资租赁有两种情况比较普遍,一种情况是共同经营,利润分成。这
种情况偏重于融资,财务风险不大。另一种情况是支付固定租金,偏
重于租赁,风险较大。利率风险是利率变动致使融资租赁承租人所支
付的租金遭受经济损失的风险。融资租赁的未来存续期越长,利率风
险越大。
我国政府投资推动的能源、交通和基建等行业,医疗租赁起步较
晚。据中国产业信息网的相关数据显示,2008年,我国医疗设备销
售规模为636亿元,融资租赁额仅不到80亿元。2012年,我国医疗
设备销售额为1565亿元,融资租赁额为311亿元,渗透率达到了
19.85%。2016年医疗设备融资租赁额为858亿元,渗透率达到了
34.5%。资金庞大,流动资金急需,利率高。
医疗设备的危害是一种潜在的损害,直接源于
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