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除颤仪的使用方法
篇一:除颤仪说明
除颤仪的使用部位:
1.仰卧位:右手持APEX手柄电极置于左腋中线第五肋间,左手持STERNUM手柄电极置于
右锁骨中线第2肋间。
2.侧卧位:右手持APEX手柄电极置于患者背部左肩胛下区,左手持STERNUM手柄电极置
于胸骨左缘第3~4肋间。
3.两电极之间相距10~20cm。当患者胸部有植入性装置时,电极应在距该装置2.5cm的地
方。
除颤仪的适应症:
1.心室颤抖是电复律的绝对指征。
2.慢性心房颤〔房颤史在1年~2年以内〕,持续新房扑动。
3.阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发
室上性心动过速而用药困难者。
4.呈1:1传导的心房扑动。
除颤仪的禁忌症:
1.缓慢性心律失常,包括病态窦房结综合症。
2.洋地黄过量引起的心律失常〔除室颤外〕。
3.伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。
4.严重的低血钾暂不宜作电复律。
5.左房宏大,心房颤抖持续一年以上,长期心室率不快者。
篇二:电除颤仪使用方法及本卷须知
电除颤仪使用方法及本卷须知心脏电复律的定义
心脏电复律指在严重快速型心律失常时,外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大局部
心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停顿,然后由最高自律性的起搏点〔通常
为窦房结〕重新主导心脏节律的治疗过程。在心室颤抖时的电复律治疗也常被称为电击除颤。
心脏电复律的目的
强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态,造成瞬间停搏,使心肌各局部的活动相位一致,这
样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏,控制心搏转复为窦性心律。早期电除颤理由
心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤抖;
治疗室颤最有效的方法是电除颤;
未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏;成功除颤的时机转瞬即逝;
根本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。
除颤电极板位置
前尖位:胸骨右缘锁骨下方,乳头的左侧电极板的中心在腋中线上。
前后位:右前壁锁骨下,背部左肩胛下。尖后位:心尖部,背后右肩胛角
除颤波形和能量程度
单相波形电除颤:360J
双相波形电除颤:150-200J
除颤效果的评价
电击后5秒钟心电显示心搏停顿或无电活动均可视为电除颤成功
恢复有效心律
除颤用物准备
除颤器、导电膏/盐水纱布
电除颤时尚需装备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管用
品、血压和心电监测设备,及配有常规抢救药品的抢救车等,以备急需。
除颤器的使用
电除颤的方法
1.做好心电监护,明确除颤指征。
⒉患者平卧于硬板床。
⒉能量选择。
⒉将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。
⒉按下充电按钮,此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。
⒉将电极板放于患者的胸壁上,优化与病人的接触。
⒉清楚响亮的喊一声“离床〞。术者两臂伸直固定电极板,使自己的身体分开床缘,然后
双手同时按下放电按钮,进展除颤。
⒉评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR,经过5组CPR后,检查心律,有指征时再次给予
电除颤。
⒉解除除颤时,按解除按钮。如30秒未执行除颤电击,除颤器将自动解除。
⒉操作完毕,关闭电源,复原按钮,清理电极板,按规定位置准确摆好。
电除颤的本卷须知
保证操作中的平安,患者去除假牙;
导电物质不得连接,涂抹均匀,防止局部皮肤灼伤;
掌握好手柄压力;
保持电极板的清洁、间隔>10cm;
为了可以准确计时,记录应以一个钟表为准;
避开溃烂或伤口部位;
避开内置式起搏器部位;
误充电须在除颤器上放电;
尽量防止高氧环境
CPR过程中除颤时,应在病人呼气终时放电除颤,以减少跨胸动电阻抗。
电除颤的并发症
心律失常:早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。低血压、肺水肿、栓塞。
心肌损伤。
皮肤灼伤等。
除颤器的维护与保养
保证仪器整洁、枯燥、完好,用物齐全,仪器上不得放置其他物品;
检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折;使用后清洁导联线、电极板,注意保护屏幕严
禁用粗糙的布擦拭屏幕;
每次用后及时充电,超过一周未用重新充电。每日应开机测试仪器的性能,保持备用状态。
篇三:除颤仪的使用流程图
除颤仪的使用流程图
除颤仪的使用方法?
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