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家庭医生签约服务工作规章制度

第一章总则

为进一步推动家庭医生签约服务的规范化、标准化管理，提高居民的健康管理水平，确保家庭医生签约服务的有效实施，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《国务院办公厅关于推进家庭医生签约服务的指导意见》等相关法律法规，制定本规章制度。

第二章目标

1.提升居民健康管理水平：通过家庭医生签约服务，加强对居民健康状况的监测与管理。

2.优化医疗资源配置：合理利用医疗资源，提供个性化的健康服务。

3.提高服务质量：通过制度化管理，提高家庭医生服务的专业性和有效性。

4.促进医患沟通：建立良好的医患关系，增强居民对家庭医生服务的信任与依赖。

第三章适用范围

本规章制度适用于所有参与家庭医生签约服务的医疗机构及其工作人员，包括但不限于社区卫生服务中心、乡镇卫生院、城市综合医院等。

第四章管理规范

第1节责任分工

1.家庭医生：负责对签约居民进行健康评估、制定个性化健康管理计划、提供日常健康指导与咨询。

2.医疗机构：负责家庭医生签约服务的组织管理，确保医生的专业技能培训与考核。

3.居民：主动参与家庭医生的健康管理，定期接受健康检查，提供真实的健康信息。

第2节执行标准

1.签约对象：签约服务对象为辖区内常住居民，优先考虑老年人、慢性病患者及高风险人群。

2.签约内容：包括健康档案建立、健康评估、个性化健康管理计划、定期健康随访等。

3.服务频率：家庭医生应根据居民的健康状况制定相应的随访计划，至少每季度进行一次随访。

第五章操作流程

第1节签约流程

1.宣传与咨询：医疗机构通过社区宣传、健康讲座等方式宣传家庭医生签约服务。

2.签约登记：居民自愿申请签约，填写《家庭医生签约服务申请表》，提供相关健康信息。

3.健康评估：家庭医生对居民进行健康评估，建立健康档案。

4.签署协议：双方确认服务内容后，签署《家庭医生签约服务协议》。

第2节服务实施

1.健康管理计划：根据居民健康状况，制定个性化的健康管理计划，明确健康目标及实施步骤。

2.定期随访：家庭医生需按照约定的频率进行健康随访，记录随访内容及居民反馈。

3.健康指导：家庭医生根据随访情况，给予相应的健康指导与建议，必要时转诊至专科医生。

第六章监督机制

1.定期评估：医疗机构应对家庭医生签约服务进行定期评估，收集居民反馈，分析服务质量与效果。

2.投诉与建议：居民有权对家庭医生的服务提出投诉与建议，医疗机构应设立专门的反馈渠道，及时处理。

3.考核与激励：医疗机构应依据服务质量及居民满意度对家庭医生进行考核，激励表现优秀的家庭医生。

第七章附则

1.解释权：本规章制度由负责家庭医生签约服务的医疗机构解释。

2.生效日期：本制度自发布之日起实施。

3.修订流程：如需修订，本制度应经过医疗机构内部讨论与审批，确保修订内容的合理性与可行性。

第八章附录

附录一：家庭医生签约服务申请表

|姓名|性别|年龄|联系电话|地址|健康状况|

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附录二：家庭医生签约服务协议

签约服务协议包括以下内容：

1.签约双方：居民（姓名）与家庭医生（姓名）。

2.服务内容：包括健康评估、健康管理计划、健康指导、定期随访等。

3.双方权利与义务：明确居民与家庭医生的权利与义务。

结尾

家庭医生签约服务的实施是推动健康中国战略的重要举措，通过建立健全的规章制度，可以有效提升家庭医生的服务质量，增强居民的健康管理意识，从而有助于提升整体社会的健康水平。希望各医疗机构能积极贯彻实施本规章制度，为居民提供更加优质、便捷的健康服务。