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Lecturer:GuoXiangClassificationandDiagnosisofastrocytoma(星形细胞瘤)
MorbidityofAstrocytomaAstrocytictumor78%GliomaPrimarybraintumor40%5orbidity
TypeofAstrocytomaWHOclassificationⅠ~ⅣⅠ级毛细胞型星形细胞瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤Ⅱ级弥漫型星形细胞瘤Ⅲ级间变型星形细胞瘤Ⅳ级胶质母细胞瘤PilocyticastrocytomaANDSubependymalgiantcellastrocytomasDiffuseastrocytomaAnaplasticastrocytomaGlioblastoma
Subependymalgiantcellastrocytomas-GradeⅠReddish-yellowpimpleschromosomaldisorder染色体疾病epiloia(结节性硬化)8Y~18Y(male-to-femaleratio=3:1)subependymalnodulescontrast-enhancehydrocephalus脑积水favorableclinicaloutcome红黄色丘疹
T1T2T1-enhanceCTnon-contrastM16y
Pilocyticastrocytoma-GradeⅠChildrenCerebellumhemispheresorvermisSolidandcysticpartNormaltissuesolidnodulecysticmassCSFindensityonNCCTMRI:ahigh-signal-intensitycystsurroundingaiso-intensitymuralnoduleonT2ContrastenhancementwithbothCTandMRIvermis
F62YT1T2T1-enhance
Pathology
弥漫型星形细胞瘤属于交界性肿瘤,容易复发,且恶性度有不断增加的趋势,最终发展为胶质母细胞瘤。Grade-ⅡDiffuseastrocytomaGrade-ⅢAnaplasticastrocytomaGrade-ⅣGlioblastomaDiffuseastrocytoma-GradeⅡborderlinetumorsurgerymalignancywillbehigherrecurCharacteristic
ImagingCharacteristicBrainstemorsupratentorialwhitematterpoorlydefinedborderLow-densityonCTslightlyCSFNosignificantenhancement
NoorslightlyenhancementCysticchangeT1WIhypointensitysignalT2WIhyperintensitysignalF54Y
SurgicalfieldandSpecimenThetumorshoweddiffuselyinfiltratedgrowing.NOhemorrhageandnecrosis.
Anaplasticastrocytoma-GradeⅢthetumorenhanceddistinctly
T1-enhanceFLAIRT1T2T1Glioblastoma-Grade-ⅣAdulthoodMixeddensityorsignallesionHemorrhageandnecrosisContrast-enhance
Becausethetreatmentofastrocytomaismainlybasedonpathologicaltype,soitwillbeveryhelpfultomakeanaccuratediagnosistothelevelofcells.
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