医院检验科工作制度样本.doc

检验科工作制度

1.实施科主任负责制，健全科室管理系统，依法执业。根据安全、正确、立即、有效、经济、便民和保护患者隐私标准开展临床试验工作，不停提升检验质量和服务质量。

2.自觉抓好政治学习和业务学习、不停加强医德医风修养，提升业务素质。

3.负担本院门诊病人和住院病人临床检验任务；接收其它医院委托检验项目，满足健康体检和保健需求。

4.试验室应保持整齐、平静，天天工作前后均要进行卫生打扫和整理。工作人员上班前后均

5.要进行卫生打扫和整理。工作人员上班必需衣帽整齐，佩戴胸牌。

6.实施首问负责制，对病人态度和蔼，耐心解答病人提出问题；不管在什么情况下，均不得和病人发生争吵。

7.建立标本采集操作程序，强调相关注意事项，并向患者和相关人员广泛宣传。

8．接收标本时应严格实施查对制度，对不符合检验要求标本，不得接收，并说明原因和采集要求，提议重新采集。对不能立即检验标本，必需妥善保管。检验汇报单由临床医师逐项填写，要求字迹清楚，目标明确。急诊汇报单必需注明“急”字。

9.遵照《全国临床检验操作规程》（第三版），优选检验方法，制订本科室作业指导书（又叫操作手册），并由科主任同意实施。严格实施作业指导书，不停验证及完善作业指导书，并定时修订作业指导书，以推动检验技术标准化和规范化。

10.定时检验多种临床诊疗试剂质量和所使用仪器灵敏度、精密度，定时校准测试系统，

定时抽查监测系统，以确保临床诊疗质量。

11.建立完善汇报审核制度，新毕业检验人员必需经科主任考评后，才能含有签发汇报权；

对还不能独立工作初级检验人员和进修、实习人员所填写汇报，应由代教老师共同签发。

12.必需认真查对检验结果，填写检验汇报单，作好常规登记，才可署名审核发出汇报。检

验结果和临床不符合或可疑时，必需立即和临床联络，重新检验；发觉检验项目以外阳性检验结果必需主动汇报院外检验汇报，应由科主任审签。

13.一般检验和通常检验汇报单应于当日下班前发出汇报；急诊检验标本随时做完、随时发出汇报，或立即通知临床医生；一般项目标急诊发汇报不得超出1小时。

14.注意试验室安全防护，严格实施消毒隔离制度，包含日常工作防护、生物安全防护和化学危险品防护等。

15.试验室所存放菌种、毒株、剧毒试剂，易燃、易爆、强酸、强碱等化学试剂，和珍贵仪器应指定专员严加保管，定时检验。

16.确保检验质量，不使用三无和过期试剂，定时检验试剂并对仪器进行校准。

17.加强临床试验室质量管理，制订质量管理体系文件，全方面作好质量确保工作。建立健全各专业试验室质量控制制度，坚持天天室内质控，做好质控物原始统计，认真实施失控处理方法，主动参与各级临床检验中心组织室间质量评价活动。

18.健全完善登记统计制度，对科室内及各专业试验室各项工作数量进行如实登记和统计；资料填写要完整、正确，并定时进行统计分析，方便为以后工作提供有指导性价值数据资料。原始登记和统计资料应妥善保管，存放两年以上。

19.主动配合医疗、科研和教学，开展方法学研究和技术创新，不停增加检验新项目，推进医学检验继续教育，提升全员素质。

20.亲密和临床科室联络，定时向临床医生介绍新技术、新项目，普及检验知识，采取多中形式，加强沟通，征求意见，改善工作，完善制度，提升检验质量。

21.实施终生教育，制订全员在职教育计划，并组织实施；主动发明条件，在科室内或和临床科室合作开展科研选题论证和申报工作，组织攻关、发表论文，培养和锻炼科技人才，提升临床检验专业队伍整体素质。

22.建立健全监督检验制度，重视行政管理、业务管理、质量管理信息反馈，切实抓好制度实施和完善。凡不遵守上述要求而造成差错、医疗纠纷或技术事故、责任事故等，科室内应点名批评，本人作出书面检验，并视情况扣发当事人奖金，视情节轻重提请医院处理。

检验科专业技术人员管理制度

1.专业技术人员录用；年初将用人计划数量和资历填表后上交人事科，经院长办公室经过后由人事科主办。

2.新职员进科时应接收岗前培训，内容包含规章制度、程序文件、安全防护等。熟悉科内相关制度和多种操作、诊疗常规和操作程序文件，明确职责，掌握多种检验标本采集、保留、检验方法，能立即、正确、完整、清楚发出检验汇报和其它医疗文书。试用期3个月，考评后上岗。

3.职职员作1年期间内初步熟悉各专业技术，期满后接收转正考试。科室对新毕业生转正定级时应对其政治表现、品质和体质、工作态度、业务技能、理论水平、工作成绩进行认真全方面考试和考评，写出书面签定。对新调入人员，应依据具体情况进行必需指导、训练和考评，合格者方可使用。

4.初级技术人员在科内各专业轮番工作，轮岗期间约4-6月。3年内应接收200课时技术培训（每个月