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中国肾病诊疗指南(2024版)

前言

本指南根据我国肾脏病防治的实际情况，结合国际肾脏病研究

的最新进展，为肾脏病专科医生提供了一套完整的诊疗规范，旨在

提高我国肾脏疾病的诊疗水平，促进医疗资源的合理配置。

目录

1.概述

2.诊断方法

3.慢性肾病

4.急性肾损伤

5.慢性肾衰竭

6.常见肾小球疾病

7.常见肾实质疾病

8.儿童肾病

9.老年肾病

10.肾病综合征

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11.治疗原则

12.药物治疗

13.中医治疗

14.护理与康复

15.预防与调养

16.研究进展与展望

1.概述

肾病是指影响肾脏正常功能的疾病，包括肾小球、肾小管、肾

血管等部位的病变。我国肾病发病率逐年上升，已成为威胁人民健

康的重大疾病之一。

2.诊断方法

肾病诊断主要包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学

检查和肾活检等。其中，肾活检是确诊肾脏疾病类型的重要手段。

3.慢性肾病

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慢性肾病（CKD）是指持续损害肾脏功能的一种疾病。根据我

国CKD流行病学调查结果，我国CKD患病率为10.8%。

4.急性肾损伤

急性肾损伤（AKI）是指肾功能在短时间内急剧下降，表现为

氮质血症、水电解质失衡和全身炎症反应。

5.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭（CRF）是慢性肾病发展的终末阶段，表现为肾功

能进行性减退、代谢产物潴留和全身多系统受累。

6.常见肾小球疾病

肾小球疾病包括IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化

症等。

7.常见肾实质疾病

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肾实质疾病包括肾炎、肾病、肾肿瘤等。

8.儿童肾病

儿童肾病包括急性肾小球肾炎、肾病综合征等。

9.老年肾病

老年肾病是指老年人发生的肾脏疾病，常见病因为糖尿病肾病、

高血压肾损害等。

10.肾病综合征

肾病综合征是指由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加，

表现为蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。

11.治疗原则

肾病治疗原则为：控制原发病，缓解症状，改善生活质量，延

缓疾病进展，防止并发症。

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12.药物治疗

药物治疗主要包括降压、降脂、抗凝、免疫抑制等。

13.中医治疗

中医治疗包括中药、针灸、推拿等。

14.护理与康复

护理与康复措施包括饮食管理、运动疗法、心理支持等。

15.预防与调养

预防与调养措施包括健康生活方式、定期体检、避免接触肾脏

有害因素等。

16.研究进展与展望

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近年来，我国肾病研究取得重大进展，但仍存在许多挑战。未

来研究方向包括新型药物研发、基因治疗、肾脏病人工智能辅助诊

断等。

本指南仅供参考，具体诊疗请遵医嘱，谨防误诊。

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