肿瘤的分级与分期.ppt

镜下：第117页,共136页，星期六，2024年，5月四、多种组织构成的肿瘤肿瘤实质由一个或一个以上胚层的两种或两种以上的不同类型的组织构成，称为混合瘤（mixedtumor）第118页,共136页，星期六，2024年，5月（一）畸胎瘤（teratoma）①组织来源：②好发部位：第119页,共136页，星期六，2024年，5月③形态结构：

良性畸胎瘤：囊性恶性畸胎瘤：实性第120页,共136页，星期六，2024年，5月第121页,共136页，星期六，2024年，5月（二）肾胚胎瘤

（肾母细胞瘤、wilms瘤）起源于肾内残留的后肾胚基组织为儿童肾脏最常见的恶性肿瘤。部分病人伴有不同的先天畸形第122页,共136页，星期六，2024年，5月（三）癌肉瘤（carcinosarcoma）同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分者称为癌肉瘤。第123页,共136页，星期六，2024年，5月第十节癌前病变、非典型增生和原位癌第124页,共136页，星期六，2024年，5月一、癌前病变

precancerouslesions概念：是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期不治愈有可能转变为癌。癌前病变分为：遗传性和获得性常见癌前病变有以下几种：第125页,共136页，星期六，2024年，5月（1）大肠腺瘤（2）慢性宫颈炎伴子宫颈糜烂（3）慢性萎缩性胃炎伴肠化（4）乳腺纤维囊性病（5）溃疡性结肠炎（6）皮肤慢性溃疡（7）粘膜白斑（8）肝硬化第126页,共136页，星期六，2024年，5月二、非典型增生

atypicalhyperplasia（一）概念这个术语主要用于上皮指上皮细胞增生并呈现异型性，但还不足以诊断为癌。第127页,共136页，星期六，2024年，5月（二）分级轻度：异型性细胞累及上皮层下部的1/3中度：异型性细胞累及上皮层下部的2/3重度：异型性细胞累及上皮2/3以上但未达到全层第128页,共136页，星期六，2024年，5月三、原位癌：

carcinomainsitu指限于上皮层内的癌，尚未突破基底膜向下浸润。第129页,共136页，星期六，2024年，5月鳞状上皮不典型增生原位癌浸润癌第130页,共136页，星期六，2024年，5月四、上皮内瘤变

Intraepithelialneoplasia分级：I级-----轻度非典型增生II级-----中度非典型增生III级----重度非典型增生与原位癌第131页,共136页，星期六，2024年，5月例：子宫颈上皮内瘤变(CIN)cervicalintraepithelialneoplasia分级：CINICINIICINIII第132页,共136页，星期六，2024年，5月第133页,共136页，星期六，2024年，5月第134页,共136页，星期六，2024年，5月第135页,共136页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第136页,共136页，星期六，2024年，5月**癌巢小，癌细胞少，间质丰富肉眼：第85页,共136页，星期六，2024年，5月镜下：第86页,共136页，星期六，2024年，5月第87页,共136页，星期六，2024年，5月（二）间叶组织恶性肿瘤肉瘤区分癌与肉瘤，对肿瘤的病理诊断和治疗均有实际意义。第88页,共136页，星期六，2024年，5月癌和肉瘤的区别区别点癌肉瘤组织来源上皮组织间叶组织发病率较多见、为肉瘤9倍较少见多见于40岁以上成人多见于青少年大体特点灰白、干燥、灰红色，鱼肉状质硬质地较软组织学特点多形成癌巢