医务人员职业暴露的预防及处理-(1)ppt课件.pptx

感医染务科人员职业暴露与防护

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有记载的医源性感染

•1924年，第一例报道医务人员感染白喉

•1949年，第一例报道医务人员感染肝炎

•1984年，美国首例报道医务人员感染HIV

•1987年，意大利首例ICU护士感染HIV

•1992年，美国医生被留置针扎伤感染HIV

•2003年，美国报道实验室人员感染HIV＋HCV

•2009年，我国广东某医院某护工感染HIV…

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•2002～2003年在全球报告的“非典”病

例中，职业分布以医务人员居首位，所占比例高

达15.2%，并以青壮年医务人员（25～49岁）

为主，约占80%，无论是发病人数或死亡人数，

都是医务人员感染性职业暴露史上前所未有的，

并且相当一部分是高学历、高职称的医学精英遭

受了非典感染性职业暴露而发病，或献出自己宝

贵的生命。医院感染学界认为这是医院感染史上

的.一场悲剧，这一血的教训足以引起医务人员对

感染性职业暴露的高度重视。

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•但是，“非典”暴发后，截止目前，我国出现了

很多医务人员感染性职业暴露的事例，并有增多趋

势。北京地坛医院就曾先后收治过３名护士，她们

都是在工作中不慎因针刺伤和皮肤无保护措施，而

暴露于艾滋病感染者的血液后发生艾滋病毒感染。

•又如：某医院在一次意外伤急诊抢救中，6名医

护人员均因无保护措施参加抢救，在抢救中直接接

触血液频率最多的那位重伤员，后经检测证实是艾

滋.病人，致使6名医务人员全部遭受艾滋病毒职业

暴露。半年后有2名参加抢救人员血液检出艾滋病

毒抗体阳性，造成一起医务人员艾滋病毒职业暴露

的悲剧。

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事件

某医院一名外科医生，在为HIV（人

类免疫缺陷病毒）初筛阳性的病人做手术

时，由于忽视了眼部的防护，血液飞溅入

眼内，直接侵袭眼部粘膜，此医生惶恐至

极…

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事件

某护士为乙肝病人拔静脉输液针，

因为知道此病人是乙肝患者，所以非常

小心…

拔完针后，由于害怕被扎伤，捏住输

液器末端将其提出病房，悬在空中的针

头正好将路过的另一名护士扎伤…

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挑

的

临

面

员

人

务

医

我国是乙肝高发区，乙肝总感染率高达15％,

大约1.5亿都有战慢性乙肝，最终肝衰竭或肝癌

丙肝90年代以后呈上升趋势，感染率约为３％

艾滋病的流行已经进入快速增长期

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现状

由于乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒

(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒

螺旋体(TP)等等经血液传播疾病出现蔓延

趋势，以及甲型流感、禽流感等通过飞沫

传播的新的传染性疾病的流行，医务人员

职业暴露风险日益增加。

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•经各种资料证实：实验室人员、医

护人员、预防保健人员以及有关的监管

工作人员、护工等是医务人员职业暴露

的高危人群。其中以护士位居首位。

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医务人员职业暴露

一、职业暴露的定义

二、医务人员职业暴露的定义和分类

三、医务人员职业暴露的主要原因

四、医务人员职业暴露的预防

五、医务人员职业暴露的处理主要内容

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一、职业暴露的定义：

职业暴露，是指由于职业关系而暴露

在危险因素中，从而有可能损害健康或危

及生命的一种情况，称之为职业暴露

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二、医务人员职业暴露的定义

•医务人员职业暴露是指医务人员在从

事临床诊疗、护理及科学实验等职业

活动过程中被物理、化学或生物等有

一、医务人员职业暴露的定义及分类

害因素影响，直接或间接地对人体健

.康造成损害甚至危及生命的情况。

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医务人员

职业暴露

感染性放射性