癫痫综合征的抗癫痫药治疗.pptx

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儿科常见癫痫综合征的治疗;提高生活质量VS.控制发作

首要目标:无发作

不仅仅是无发作

发作间期的状态:日常生活能力,认知状态,情绪状态,社交能力,睡眠质量等

抗癫痫药的副作用-剂量相关的,如镇静,头晕,疲乏,头痛,视物模糊/复视,注意力集中困难或者共济失调;特异质反应

共患病的处理;AEDs治疗原则;癫痫的药物治疗-初始治疗;癫痫的药物治疗-初始治疗;癫痫的药物治疗-初始治疗;仍然要考虑癫痫特性(发作及综合征)及病人特性(年龄、性别、各种共患病及共用药物、社会经济情况等)两方面的问题

不良反应导致失败优先考虑新AEDs,因耐受性更好

发作频繁者,可以先用静脉制剂的抗痫药作为过渡

;癫痫的药物治疗-第二个药物转换;癫痫的药物治疗-联合治疗;理想的抗癫痫药物联合应用;抗癫痫药的作用机制;;要保证最大的疗效、最小的药物相互作用和副反应,关键是如何正确的选择搭配药物。

不同作用机制药物联用更有可能产生疗效协同增强作用,而更少出现副作用叠加;同一种机制的药物多产生叠加作用(包括正作用、副作用),因而会导致毒性副反应发生增加

与影响肝酶药物或者高蛋白结合率的抗癫痫药合用可能产生拮抗作用或者毒性增加

相似毒副作用的药物不宜联用;婴儿痉挛的治疗;Lennox-Gastaut综合征(LGS)的治疗;良性特发性部分性癫痫的治疗;良性特发性部分性癫痫的治疗;良性特发性部分性癫痫的治疗;特发性全面性癫痫(IGEs)的治疗;特发性全面性癫痫(IGEs)的治疗;丙戊酸钠和乙琥胺疗效优于拉莫三嗪;不良事件评估;次要转归:神经心理学评估(注意力障碍);药物治疗的维持;停止或者撤除药物治疗;谢谢!

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