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消化性溃疡
01.
发病因素
02.
03.
04.
05.
06.
目录
CONTENTS
健康教育
护理措施
护理诊断
实验室检查
身体状况
一、发病因素和并发症
发病因素
并发症
1、幽门螺杆菌感染(最主要原因)
2、胃酸和胃蛋白酶
3、药物因素
4、应激和精神因素
5、遗传因素
6、胃、十二指肠运动异常
7、其它
1、出血最常见
2、穿孔最严重
3、幽门梗阻由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起
4、癌变胃溃疡可能发生癌变
二、身体状况
胃溃疡
十二指肠溃疡
时间
餐后1小时内发作,经1—2小时后缓解至下次餐前自行消失
两餐之间,持续至下一餐,又称空腹痛、饥饿痛、夜间痛
规律
进食—疼痛—缓解
疼痛—进食—缓解
部位
中上腹或剑突下和剑突下偏左
中上腹或在中上腹偏右
三、实验室检查和其他检查
1、胃镜和胃黏膜活组织检查(首选)
2、X线钡餐检查
3、幽门螺杆菌检测
4、胃液分析
5、便隐血试验
四、护理诊断
1、疼痛:腹痛与胃酸刺激溃疡面引起化学炎症反应有关
2、营养失调:低于身体需要量与溃疡疼痛导致摄食量减少及消化吸收障碍有关
3、焦虑与溃疡反复发作,或出现并发症有关
4、知识缺乏与缺乏本病的相关知识有关
5、潜在并发症上消化道出血、幽门梗阻、急性穿孔、癌变
五、护理措施
休息:腹痛较轻者,可适当活动,注意劳逸结合;腹痛较重或有并发症的患者,应卧床休息,以2缓解腹痛。
饮食:定时、定量、少食多餐;选择营养丰富、清淡、易消化食物;避免辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物和饮料。
用药护理:1、碱性抗酸剂(Ca剂、Mg剂、AI剂)中和胃酸
2、H2受体拮抗剂:如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁,注意监测肝、肾功能和血常规
3、保护胃黏膜:硫糖铝、米索前列腺、枸橼酸铋钾(米索前列腺会引起腹泻、子宫收缩,故孕妇忌用)
六、健康教育
1、劳逸结合,规律生活
2、规律卫生合理饮食
3、慎用药物
4、坚持遵医嘱,按疗程服药
5、若病情变化,及时就医
感谢聆听
曲靖医学高等专科学校
刘敏
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