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缺铁性贫血病人的护理
学习目标识记能准确描述缺铁性贫血的概念，临床表现。能正确说出病因与发病机制，辅助检查的意义。能准确描述缺铁性贫血病人的饮食指导内容。理解能解释缺铁性贫血病人的典型症状。能解释缺铁性贫血病人药物治疗与护理要点。运用能对缺铁性贫血病人进行护理评估，制定护理计划。能对缺铁性贫血病人进行饮食及药物治疗的指导。
概念缺铁性贫血(irondeficiencyanemiaIDA)是指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，从而继发红细胞内的铁缺乏，最终引起的小细胞低色素性贫血。男性50~55mg/Kg铁总量女性35~40mg/Kg
概念铁摄入不足（食物缺铁）供不应求（孕妇）吸收不良（胃肠道疾病）铁的缺乏转运障碍（肝病慢性炎症）丢失过多（各种失血）利用障碍（铁粒幼细胞贫血铅中毒慢性病贫血）
铁代谢（一）铁的分布铁在人体内分为两种状态功能状态铁：包括血红蛋白铁，肌红蛋白铁，转铁蛋白铁。贮存铁：包括铁蛋白和含铁血黄素，贮存于单核-巨噬细胞系统中。（二）铁的来源，吸收和运输铁主要吸收部位：十二指肠及空肠上段
病因与发病机制需要量增加吸收障碍铁缺铁摄入不足丢失过多性贫血
护理评估
常见护理诊断/问题营养失调：低于机体需要量与体内铁不足有关活动无耐力：与贫血引起全身组织缺氧有关知识缺乏：缺乏营养，用药相关知识
计划与实施
计划与实施
改善缺铁状态，维持营养摄入养成良好饮食习惯定时，定量，细嚼慢咽减少刺激性过强食物的摄入含铁丰富的食物：动物肉类，动物肝脏，动物血，蛋黄，海带，黑木耳等。
计划与实施
药物治疗与护理口服铁剂：减少胃肠道刺激，就餐时或饭后服用口服铁剂必须使用吸管，避免牙齿变黑服铁剂期间，粪便会变成黑色按剂量，按疗程服用定期复查，避免中毒
计划与实施
活动指导严重贫血病人应嘱其卧床休息，避免剧烈活动下蹲站起时动作一定要缓慢防止出现晕厥或跌倒。由于轻微活动可以增进病人食欲，因此指导病人适当活动，以不引起疲劳为宜。
计划与实施
健康指导疾病知识指导预防指导：①饮食指导②高危人群预防性补充铁③预防和治疗相关疾病自我监测
护理评价对治疗有信心并且积极配合缺乏的营养物质得到补充血象接近正常标准没有并发症发生疲乏感消失掌握基本的相关知识
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