肺炎患儿的护理课件课件.ppt

其他治疗１、纠正贫血，营养不良，治疗佝偻病。２、处理脓胸、脓气胸---⑴胸腔穿刺引流：少量时；⑵胸腔闭式引流：指征为?脓液粘稠?反复穿刺不畅?张力性气胸第31页,共42页，星期六，2024年，5月常见护理诊断1气体交换受损：与肺部感染有关2清理呼吸道无效：与呼吸道狭窄、分泌物多、咳嗽反射功能不良有关3体温不升或体温过高：与肺部感染有关4潜在并发症：心力衰竭第32页,共42页，星期六，2024年，5月护理措施改善呼吸功能1.保持室内的空气新鲜。室温18℃-22℃，湿度55%-60%为宜。2.合理用氧：一般缺氧：鼻前庭给氧，流量为0.5-1L/分，浓度为40%缺氧明显者面罩给氧，流量为2-4L/分，浓度为50~60%第33页,共42页，星期六，2024年，5月护理措施2.保持呼吸道通畅1.保持适宜室温湿度2.保持液量3.及时清理呼吸道分泌物4.翻身拍背5.雾化、吸痰第34页,共42页，星期六，2024年，5月护理措施3.营养及水分的补充高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，少量多餐，避免给油炸食品及易产气的食物。耐心哺喂，每次喂食必须将头部抬高或抱起，以免呛入气管发生窒息。进食确有困难者，可按医嘱静脉补充营养。鼓励患儿多饮水。第35页,共42页，星期六，2024年，5月每4小时测量体温一次，超高热或有高热惊厥史者须l-2小时测量一次。体温超过38.5℃时给予物理降温或药物降温。加强口腔护理。多饮水。发热的护理第36页,共42页，星期六，2024年，5月观察病情有心衰表现时，报告医师，减慢输液速度，准备强心剂、利尿剂；有肺水肿的表现时，吸入经乙醇湿化的氧气，每次吸入不宜超过20分钟；有颅内高压表现时：立即报告医师，并与医师共同抢救；观察有无中毒性肠麻痹及胃肠道出血

第37页,共42页，星期六，2024年，5月健康教育指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动，及时接种各种疫苗。养成良好的卫生习惯。有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的患儿应积极治疗。教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。第38页,共42页，星期六，2024年，5月Goodbey第39页,共42页，星期六，2024年，5月心力衰竭＊①突然青紫加重、面色苍灰(不能用原发疾病解释)。②突然极度烦躁(不能用原发疾病解释)。③突然呼吸困难：安静时RR↑＞60次/min。④突然心率增快：安静时婴儿＞180bpm，幼儿＞160bpm，(不能用发热/缺氧解释)；出现心音低钝/奔马律。⑤肝短期内迅速增大/肋下＞3cm(不能用横膈下移解释)。⑥浮肿、尿少(除外肾炎、VitB1缺乏等原因)。第40页,共42页，星期六，2024年，5月神经系统轻者→脑缺氧(烦躁与嗜睡交替)重者→脑水肿(中毒性脑病)?神志：烦躁、尖叫、惊厥/嗜睡、凝视、昏迷。?前囟：隆起?眼部：球结膜水肿，瞳孔改变，对光反射↓/消失。?呼吸：节律不齐?神经：脑膜刺激征可(＋)，但无定位体征。第41页,共42页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第42页,共42页，星期六，2024年，5月关于肺炎患儿的护理课件概述卫生部重点防治四病之一临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部湿性罗音为特征。以冬、春季多见第2页,共42页，星期六，2024年，5月分类1.病理分类：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎2.病因分类：感染性非感染性3.病程分类：急性肺炎病程1个月迁延性肺炎病程1-3个月慢性肺炎病程3个月第3页,共42页，星期六，2024年，5月4.病情分类：轻症---只有呼吸系统受累重症---除呼吸系统外，其他系统也受累5.来源分类：社区获得性(CAP)医院获得性(HAP)第4页,共42页，星期六，2024年，5月6.按临床表现典型与否：典型性肺炎：由肺炎链球菌，金葡菌引起非典型性肺炎：由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒引起。如SARS---由新型冠状病毒引起，以肺间质病变为主，传染性强，病死率高。第5页,共42页，星期六，2024年，5月“