损伤的分类与病因病机课件.ppt

*损伤的分类与病因病机*（六）职业工种损伤的发生与职业工种有一定的关系手部损伤：多发生在缺乏必要的防护设备下工作的机械工人慢性腰部劳损：多发于经常弯腰负重操作的工人运动员及舞蹈、杂技、武打演员容易发生各种运动损伤经常低头工作者容易患颈椎病损伤的病因－内因*损伤的分类与病因病机*（七）七情内伤内伤与七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)变化的关系密切慢性的骨关节痛：如果情志郁结，则内耗气血，可加重局部的病情在创伤骨折患者中：性格开朗、意志坚强者，有利于创伤修复；如果意志薄弱，忧虑过度，则加重气血内耗，不利于康复，甚至加重病情中医伤科历来重视精神调养损伤的病因－内因*损伤的分类与病因病机*损伤的病因小结人是一个内外统一的整体损伤的发生发展是内外因素综合作用的结果不同的外因，可以引起不同的损伤疾患同一外因作用于不同内因的个体，损伤的种类、性质与程度又有所不同损伤疾患的发生，外因虽然很重要，但亦不要忽视机体的内因*损伤的分类与病因病机*第三节损伤的病机人体是一个有机整体：脏腑－气血－津液，通过经络联系全身的皮肉筋骨等组织，它们之间保持着平衡、联系、依存、制约，生理、病理变化不可分割的联系整体观念分析：辨治局部皮肉筋骨外伤同时，重视外伤引起的气血、津液、脏腑、经络功能的病理变化，认识损伤的本质和病理现象的因果关系局部与整体的统一，是伤科治疗损伤疾患的原则*损伤的分类与病因病机*（一）气血津液病机气——先天之气：肾之真气——后天之气：水谷精气血——从脾胃运化而来的水谷精气变化而成“气为血之帅，血为气之母”*损伤的分类与病因病机*1、损伤与气血的关系伤气（用力过度、击撞胸部）①气滞：胸胁胀闷疼痛②气虚：伤痛绵绵不休③气闭：晕厥、不省人事、窒息④气脱：昏迷、呼吸浅促、二便失禁⑥气逆：暖气频频、作呕欲吐损伤的病机损伤的分类与病因病机损伤的分类与病因病机损伤的分类与病因病机损伤的分类与病因病机*Withabout30yearswehavethepeakofourbonemass.Fromthisagethebonemasswillsteadlowerdown.SoOsteoporosisisaprocesseverybodyover30yearsisin.Weknowthatlongitudinaltrabekularisstayinglongerthantheirtransversalconections.Thetransversalorlateralstabilitywilllower.Ahigherageisoftenconnectedwithahigherincidenceofosteoporosis.In60–80%alowenergyornotraumaisenoughtogetthefemurefractured.Thismeansweneedimplantswhichwillgiveastableosteosynthesisinosteoporoticbonewithacomplexfracture.Implantswhichalsoshouldstablefracturesinyoungtraumapatients.*损伤的分类与病因病机*损伤分类与病因病机*损伤的分类与病因病机*目的与要求掌握损伤的分类及外力因素的致病特点熟悉损伤的病因（内因与外因的关系）了解损伤分类的意义了解损伤与五脏的关系了解损伤与津液的关系*损伤的分类与病因病机*学习重点与难点损伤的分类损伤中肝肾与筋骨的关系损伤中气血病理变化*损伤的分类与病因病机*第一节损伤的分类损伤是外来暴力作用于人体而使之受伤的总称。它是因外界的刺激突然作用于人体所引起的组织或器官在解剖或生理上的紊乱且伴有局部和全身性的反应对疾病（症候群）进行分类：是进入临床思维的第一步*损伤的分类与病因病机*第一节损伤分类按损伤部位分类按损伤的发生过程和外力作用的性质分类按受伤时间分类按受伤部位破损的时间分类按受伤程度分类按受伤职业特点分类按照致伤因素的理化性质分类分为外伤和内伤外伤是指皮、肉、筋、骨损伤。可根据受伤的部位分为骨折、脱位与筋伤