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儿科学
1.小儿分期:
①期:卵形成到出生为止，共40周。完全依赖。
②儿期:脐带结扎至28天之前。小儿脱离独立，所处的内环
境发生根本的变化。
③婴儿期:出生到1周岁之前。生长发育极其旺盛，对营养的需求量相对较
高。
④幼儿期:1周岁至3周岁。体格生长发育速度减慢，智能发育速度迅速，
活动范围速度渐广，接触社会事物渐多。对的识别和自我保护能力有限
⑤学龄前期:3周岁至6-7岁。反应性疾病开始出现。
⑥学龄期:6-7岁至。知识获取阶段。
⑦10-20岁:体格生长发育出现第二次，生殖系统发育至成熟。
2.生长发育的一般规律:由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简
单到复杂。
3.生理性体重下降:生后1周内因奶量摄入不足，水分丢失。胎粪排出，可出现
暂时性体重下降。
4.正常儿童体重身高估计:体重:×2＋8
身高:×7＋75
5.出生时平均生长50cm。生后第1年身高增长速度最快，约为25cm。第2年增
长速度减慢，约为10-20cm。
6.出生时头围33-34cm。
7.1周岁左右等于头围。
8.后囟最迟6-8周闭合，前囟最迟2岁闭合。
9.腕部骨化10岁时出全，共10个。1-9岁腕部骨化数目为岁数加1。
10.乳牙20颗，恒牙28-32颗。6岁左右萌出第一颗恒牙。
11.夜间遗尿症:正常小儿2-3岁时已经能控制排尿，如在5岁后仍发生不随意排
尿即为遗尿症，大多数发生在夜间熟睡时。
12.婴儿必须在1岁内完成的:卡介苗，脊髓灰质炎三价混合，类
毒素混合制剂，麻疹减，乙型肝炎。
13.低渗脱水钠＜130mmol/L，
等渗脱水钠130-150mmol/L，
高渗脱水钠＞150mmol/L。
14.低钾血症:钾浓度＜3.5mmol/L
16.低渗脱水补2/3钠液，
等渗脱水补1/2钠液，
高渗脱水补1/5~1/3钠液。
17.儿童能量代谢:①基础代谢率
②食物热力作用
③活动消耗
④排泄消耗
⑤生长所需
18.碳水化合物包括单糖（葡萄糖，双糖）和多糖（主要为淀粉），为功能的主要
。
19.由于种类的差异，兽乳所含的营养素不适合人类的婴儿，故一般人工喂养和
婴儿断离时应选用配方奶。
20.皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的指标之一。皮下脂肪的消耗顺序:腹部→
躯干→臀部→四肢→面颊。
21.营养不良（PEM）常见的并发症:营养性贫血（以小细胞低色素贫血最常见）
多种维生素缺乏（以维生素A多见）
22.肥胖可发生于任何，到最常见于婴儿期，5~6岁，。男多于女
23.引起佝偻病的最主要:营养性维生素D缺乏。
24.儿分类：根据出生时胎龄分类
①早产儿:GA＜37周（＜259天）
②足月儿:37周≦GA＜42周（260-293天）
③过期产儿:GA≥42周（≥294天）
25.儿分类：根据出生体重分类
①正常出生体重儿:BW≥2500g，并≦4000
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