肝的生物化学 .ppt

意义:弥补胆汁酸合成不足,利用有限的胆汁酸,促进脂类消化,若腹泻/回肠切除，则影响胆汁酸的重吸收，影响脂类消化，并使胆汁中胆固醇含量偏高，易形成胆结石。第32页,共45页，星期六，2024年，5月（三）胆汁酸的功能1、促进脂类的消化吸收2、抑制胆汁中胆固醇的析出第33页,共45页，星期六，2024年，5月OHOHOHHOOC18150C79126ONH324156109178113111221疏水侧亲水侧甘氨胆酸的构象式OHOHOHHOOCOHOHOHHOOCOHOHOHHOOCCH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3CH3OHOHOHHOOCOHOHOHHOOC降低油、水界面的表面张力第34页,共45页，星期六，2024年，5月促进脂类的吸收脂类物质的消化产物包括：一酯酰甘油、脂肪酸、胆固醇、磷脂等，这些物质都是脂溶性的，必须和胆汁酸盐结合，形成混合微团才能溶于水中，从而促进肠粘膜的吸收。第35页,共45页，星期六，2024年，5月第四节胆色素代谢胆色素是铁卟啉化合物在体内分解代谢的产物，包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。一、胆红素的来源、生成和运转二、肝细胞对胆红素的代谢三、胆红素在肠道内的转变四、影响尿胆素原排泄的因素五、血清胆红素与黄疸第36页,共45页，星期六，2024年，5月一、胆红素的来源、生成和运转（一）来源：铁卟啉化合物包括血红蛋白（Hb）、肌红蛋白（Mb）、Cyt、过氧化物酶、过氧化氢酶等,80%来自衰老红细胞崩解产生的Hb,少量来自造血过程中红细胞的破坏和非血红蛋白血红素的降解。（二）生成过程（三）胆红素在血液中的运输第37页,共45页，星期六，2024年，5月血红蛋白珠蛋白血红素胆绿素微粒体血红素加氧酶2O2NADPHFeCO+H2O+NADP+胆绿素还原酶NADPH胆红素生成过程衰老的红细胞肝、脾、骨髓网状内皮系统第38页,共45页，星期六，2024年，5月胆红素在血液中的运输1、有毒，脂溶性(极性基团在分子内部)。2、在血液中与血浆清蛋白或α1球蛋白结合运输，防止透过生物膜产生毒性，增加溶解度便于运输。3、磺胺类、FA、胆汁酸、水杨酸可与胆红素竞争结合清蛋白，使胆红素部分游离，与脑基底核脂类结合—核黄疸，新生儿高胆红素血症，慎用阴离子药物。第39页,共45页，星期六，2024年，5月二、肝细胞对胆红素的代谢清蛋白-胆红素（未接合胆红素）清蛋白胆红素配体-蛋白胆红素-配体蛋白葡糖醛酸基转移酶2UDPGA配体-蛋白+2UDP双葡糖醛酸胆红素胆汁（结合胆红素）摄取结合排泄血液（肝血窦）肝细胞肠腔第40页,共45页，星期六，2024年，5月两种胆红素理化性质的比较理化性质未结合胆红素（间接胆红素）结合胆红素（直接胆红素）水溶性小大脂溶性大小与清蛋白亲和力对细胞膜的通透性及毒性大小能否通过肾小球不能能大小与重氮试剂反应间接阳性直接阳性第41页,共45页，星期六，2024年，5月三、胆红素肠道内的转变第42页,共45页，星期六，2024年，5月胆红素的代谢过程网状内皮系统血液肠结UDPGA胆红素葡糖醛酸胆红素肠肝循环总胆管粪便（-）门静脉未结合胆红素1mg/dl结合胆红素0-0.2mg/dl血红蛋白胆红素胆红素清蛋白+胆素原胆红素+0.5—4mg/d粪胆素原40-280mg/d尿胆素原胆红素配体蛋白胆红素配体蛋白葡糖醛酸胆红素UDPGAUDP第43页,共45页，星期六，2024年，5月四、影响尿胆素原排泄的因素1、尿液的pH值2、胆红素的生成量