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2022年喀什地区喀什市事业单位考试《医学基础知识》试题

一、单选题

1、ACEI的降压作用机制是（）。

A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

【答案】B

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓激肽的水解，扩张血管。故选B。

2、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现？（）。

A、类神经征

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【答案】C

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征（表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等）、贫血、腹绞痛等。故选C。

3、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）。

A、雅司螺旋体

B、钩端螺旋体

C、梅毒螺旋体

D、回归热螺旋体

【答案】C

【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

4、以下哪种为严格胞内寄生病原体（）。

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次体

D、结核杆菌

【答案】C

【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存，故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

5、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

A、血流旋涡形成

B、血液凝固性增高

C、内膜损伤

D、血流停止

【答案】C

【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。

6、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是（）。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌体表面，主要起黏附作用，可是细菌牢固地黏附在呼吸道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面，与细菌的致病性有关。

7、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。

A、血培养在病程第1～2周阳性率最高

B、病程第3～4周，部分患者的尿培养阳性

C、骨髓培养的阳性率比血培养低

D、胆汁培养有助于发现带菌者

【答案】C

【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性率比血培养高，可达80%～95%。胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。

8、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。

A、脑

B、NK细胞

C、浆细胞

D、脾和淋巴结中的B细胞

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。

9、脊髓的膜由内向外依次是（）。

A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

【答案】C

【解析】脑和脊髓的被膜共有三层，脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜，与脑的三层被膜相延续。故选C。

10、体内主要的生理性抗凝物质是（）。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【答案】D

【解析】组织因子途径抑制物（TFPI），是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制物。

11、下列那项可诊断为急性腹膜炎（）。

A、腹部压痛

B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

C、肠鸣音减弱

D、移动性浊音阳性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应，多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。

12、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。

13、脚气病的病因是（）。

A、维生素B1缺乏

B、维生素B2缺乏

C、维生素A缺乏

D、维生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏维生素B1导致脚气病。故选A。

14、下列属于抗贫血药物的是（）。

A、硫酸亚铁

B、米索前列醇

C、叶酸

D、维生素B12

【答案】ACD

【解析】抗贫血药包括铁剂：硫酸亚铁等；叶酸类：叶酸和维生素B12。故选ACD。

15、抗体再次应答时产生Ig的特征是（）。

A、IgM抗体显著高于初次应答

B、IgG抗体显著高于初次应答

C、抗体的亲和力无改变

D、抗体的特异性改变

【答案】B

【解析】本题旨在考查对抗体再次应答特点的记忆和