下肢静脉曲张的护理查房.ppt

2知识缺乏?护理措施：向病人介绍手术前有关检查项目的目的和注意事项。讲解手术方式，手术的作用，术后注意事项和配合要求。告诉病人下肢静脉曲张综合治疗的重要意义和具体治疗方法。让病人有充分的时间询问问题，澄清其错误的观念，促进病人适应性反应。做好术前的准备工作：皮肤准备教会病人观察末梢血运的方法等。术前护理护理原则1加强病情观察：术后24小时内注意生命征的变化，经常查看手术切口敷料，了解切口渗血出血情况。观察肢体有无肿胀疼痛，注意远端肢体的感觉温度颜色运动等情况。如体温升高应注意有无切口感染和静脉炎的发生。术后护理护理原则2弹力绷带包扎的护理：包扎时应从远到近，松紧适宜。注意观察肢端的皮肤色泽患肢肿胀情况。硬化剂治疗局部包扎即可，维持3~6周；大隐静脉剥脱术后，从足趾至腹股沟部位均匀包扎，维持2~3周。3术后患肢抬高15~20cm4术后早期活动，24~48小时后下床活动。术后护理护理原则护理措施：嘱病人避免站立过久或长时间行走，宜卧床休息，抬高患肢30～40度，使患肢位置高于心脏水平指导病人养成良好的排便习惯。告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，减轻患肢症状；天天用温水泡洗患肢(1～2)次，擦干后涂护肤脂保护；溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1：5000的高锰酸钾溶液浸泡患处，天天(2～3)次。1舒适的改变?与患肢胀痛静脉瘀血营养障碍有关护理诊断与措施护理原则护理措施：协助病人采取患肢抬高2030°，卧床期间鼓励患者行右踝关节背屈活动。术后早期通过静脉麻醉泵止痛。再进行加重疼痛的操作，如换药前可适量增加镇痛药剂量。妥善固定患肢，避免肢体远端移动牵拉所引起的疼痛。观察病人使用镇痛剂的效果，其次是镇痛剂所带来的副作用，如呼吸循环的抑制。术后患侧足面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎，或穿弹力袜。2疼痛与疾病术后有关护理原则护理措施：密切观察伤口敷料上有无渗出物，及时发现出血倾向，并及时做好记录情况。注意无菌操作，保持伤口呈无菌状态。3有伤口渗血渗液的可能?护理原则自立缺陷?注意病人的生活照料，加强头发护理口腔护理皮肤护理，以防止术后并发症。加强病情观察，以早期发现可能产生的并发症。鼓励并协助病人早期活动，并逐步增加活动量。术后24—48h可下床活动，但需穿弹力袜或用弹力绷带，避免过久站立，下肢过早负重。避免静坐或静立不动。伤口无感染，愈合好。护理原则5知识缺乏护理措施：知道病人保持良好的心理状态，继续注意营养的补充，以利身心两方面的全面康指导病人患侧下肢适当地进行功能锻炼。告诉病人轻轻清洗愈合创面后，用柔软毛巾吸干，涂冷霜于皮肤表面，可防止皮肤干燥脱屑。在病人可以耐受的情况下，恢复所有活动，并逐步增加活动量。护理原则护理措施：评估患者焦虑的内容和程度。保持病房整洁安静，减少不良刺激，注意休息，保证睡眠。热情接待病人，向患者介绍手术的方法预后及成功的病例。积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关爱，树立信心。多与病人沟通，解释病情，并解释疾病的相关知识，让病人充分了解相关的知识。通过成功病例现身说法，从而减轻病人的心理负担，同时鼓励病人树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对疾病和治疗。6焦虑与担心疾病预后有关护理原则健康宣教41弹力绷带及弹力袜使用及注意事项宽度和松紧度适宜包扎前排空静脉：晨起前躺下并抬高下肢包扎应由远端开始，逐渐向上缠绕观察肢端皮肤色泽患肢肿胀情况健康教育2不同疾病或手术后采取不同包扎法：硬化治疗：由踝向上局部均匀螺旋式，3～6W大隐静脉剥脱术：由脚趾至腹股沟均匀缠绕≥1M非手术治疗：长期坚持，每日使用弹力绷带护理原则坚持戒烟进低脂饮食保持恰当体位足部护理和保护患肢功能锻炼止痛剂的合理应用健康教育感谢聆听PPT模板下载：www1pptcom/moban/行业PPT模板：www1pptcom/hangye/节日PPT模板：www1pptcom/jieri/PPT素材下载：www1pptcom/sucai/PPT背景图片：www1pptcom/beijing/PPT图表下载：www1pptcom/tubiao/优秀PPT下载：www1pptcom/xiazai/PPT教程：www1pptcom/powerpoint/Word教程：www1pptcom/word/Excel教程：www1pptcom/