胃炎病人的护理 (2)课件课件.ppt

关于胃炎病人的护理(2)课件概述胃炎：是指各种病因引起的胃粘膜炎症分类：急性胃炎慢性胃炎第2页,共29页，星期六，2024年，5月急性胃炎病人的护理急性胃炎：是由多种病因引起的急性胃粘膜炎症。分类：急性单纯性胃炎急性糜烂出血性胃炎急性腐蚀性胃炎急性化脓性胃炎第3页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估1.致病因素①不洁或刺激性饮食②药物：如非甾体抗炎药③应激④幽门螺杆菌感染第4页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估1.身体评估（1）症状评估：大部分病人无明显症状上腹疼痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振；呕血或黑便；（2）护理体检：上腹部压痛。第5页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估3.社会心理紧张、焦虑、恐惧第6页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估4.实验室及其他检查胃镜是本病的确诊依据，应出血发生后24～48小时内进行。第7页,共29页，星期六，2024年，5月二、护理诊断及医护合作解决的问题1.疼痛2.潜在并发症上消化道大量出血。3.焦虑4.知识缺乏第8页,共29页，星期六，2024年，5月三、护理目标1.疼痛不适等减轻或消失。2.焦虑情绪缓解。3.病人能说出疾病的病因及防治知识，积极参与治疗、护理。第9页,共29页，星期六，2024年，5月四、护理措施1.生活护理（1）休息：减少活动，避免紧张和过度劳累，应激者应卧床休息。（2）饮食：一般进无渣、温热半流质饮食。急性大出血者或频繁呕吐时应禁食。第10页,共29页，星期六，2024年，5月四、护理措施2.病情观察腹痛及其程度和性质、腹胀、食欲减退及腹部体征的变化。呕吐的次数、量、性质呕血、黑便第11页,共29页，星期六，2024年，5月四、护理措施3.治疗配合H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃粘膜保护剂消化道大出血抢救第12页,共29页，星期六，2024年，5月四、护理措施4.心理护理关心体贴病人，作好心理疏导和安慰。耐心解释本病的基本知识，使病人积极配合治疗。帮助病人寻找并及时去除使症状加重的因素，缓解紧张情绪。第13页,共29页，星期六，2024年，5月四、护理措施5.健康教育①饮食指导：注意饮食卫生，规律地进食，避免过冷、过热、过刺激性食物；②用药指导：慎用或禁用阿司匹林等损害胃粘膜的药物；③疾病知识指导：向病人介绍急性胃炎的病因，指导病人如何预防复发和减轻不适。第14页,共29页，星期六，2024年，5月五、护理评价1.腹痛、恶心、呕吐是否减轻或消失。2.精神紧张、焦虑是否消除。3.病人能否说出本病的致病因素及基本防治知识。第15页,共29页，星期六，2024年，5月慢性胃炎病人的护理慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症。分类：浅表性（又称非萎缩性）胃炎萎缩性胃炎特殊类型胃炎第16页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估1.致病因素①幽门螺杆菌感染②饮食③自身免疫④其他：药物如水杨酸盐等。第17页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估2.身体评估（1）症状评估：多数无明显症状消化不良症状，如上腹部饱胀不适、隐痛、食欲不振、嗳气、返酸、恶心等；呕血、黑便。贫血、厌食、消瘦等。（2）护理体检：上腹部轻压痛。第18页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估3.社会心理状况悲观、恐惧紧张、焦虑第19页,共29页，星期六，2024年，5月一、护理评估3.实验室及其他检查胃镜及胃粘膜活组织检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法。第20页,共29页，星期六，2024年，5月二、护理诊断及医护合作解决的问题1.舒适的改变上腹痛/不适2.营养失调低于机体需要量3.焦虑4.知识缺乏第21页,共29页，星期六，2024年，5月三、护理目标1.腹痛等不适得到缓解或消除。2.病人能合理摄取营养，体重逐渐增加。3.病人疑虑情绪减轻或解除。4.病人能说出致病相关因素及基本的对应措施，主动与医生、护士配合。第22页,共29页，星期六，2024年，5月四、护理措施1.生活护理（1）指导休息：急性期应卧床休息，恢复期应劳逸结合，生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。（2）饮食护理：进食易消化饮食，少量多餐、定时进餐，避免过冷、过热、过于粗糙、辛辣刺激的食物，避免服用非甾体