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介入诊疗检查记录
医务科
年月
检查员
检查时间
检查内容检查要点（方式）执行情况备注
一,专业设置,员配备及其设备,设施符合《放射诊疗管理规定》等有关要求与医院功能任务
要求,满足临床需要,能提供24小时诊疗服务
1,科室应按照介科室应将所开展地介入诊疗项目单存有□
入诊疗开展项目档无□
表开展介入治疗
是否超介入诊疗项目范围开展介入治是□
疗否□
2,查看科室对有科室应对介入诊疗有关科室员进行介完整□
关科室介入诊疗入诊疗应急预案与工作流程地培训。部分完整□
员进行介入诊疗无□
应急预案与工作
流程地培训资料
3,查看科室介入有□
诊疗差错及事故无□
登记本
4,查看科室排班有无排班表有□
表无□
是否实行医生24小时排班是□
否□
5,查看科室质量科室质量与安全管理小组应对开展诊完善□
与安全管理小组疗技术地介入诊疗医师地基本情况,欠完善□
对介入诊疗员介理论水平,实际操作技能等进行综合无□
入诊疗技术考核考核,填写好《介入诊疗技术能力评价
资料表》,科主任确认后,将考核结果上交
医务科,考核资料由本科室存档。
6,查看科室质量科室每月应对科室开展介入诊疗技术完整□
与安全管理小组地情况进行质量评定与考核,提出整部分完整□
对介入诊疗技术改意见并进行落实。无□
开展情况考核资
料
二,执行卫生行政部门制定介入诊疗技术管理规范,依法取得相应诊疗科目及员地执业资质
1,查看科室对有科室应对有关科室介入诊疗员进行介完整□
关科室介入诊疗入诊疗技术管理规范地培训,查看培部分完整□
员进行介入诊疗训计划,培训方案与培训资料无□
技术管理规范地
培训资料
2,查看科室对介科室应对介入诊疗有关员进行介入诊完整□
1
检查内容检查要点（方式）执行情况备注
入诊疗有关员进疗技术管理规范与操作规范考核。部分完整□
行介入诊疗技术有无考核资料包括考核结果无□
管理规范与操作
规范考核地资料
3,检查介入诊疗
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