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外科护理技术操作流程及考核标准--第1页

外科护理技术操作流程及考核标准

一、负压吸引

负压吸引操作流程

【操作目的】

1.引流伤口渗出液至体外，降低局部压力，减少粘连，促进愈合。

2.作检测，治疗途径。

【操作流程】

1.素质要求：衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩

2.评估患者：意识、生命体征等情况

3.告知患者：负压吸引目的、注意事项

4．用物准备：负压瓶、两头粗玻璃接管、血管钳、小药杯内放乙醇

棉球、治疗巾、引流瓶、NS、引流管

操作前

1.核对床号、姓名，关门窗或屏风遮挡

2.解释操作过程，取得患者合作

3.暴露伤口引流处

4.铺治疗巾（或棉垫）

5.用血管钳夹住引流管

6.用乙醇棉球消毒连接处，更换引流管及引流瓶，调节负压

操作中7.放开血管钳

8.观察引流是否通畅

9.观察引流液量、色、性质

10.抽出治疗巾

11.整理床单位，取舒适体位

操作后1.处理用物、洗手、脱口罩

2.记录引流液的色、质、量

【注意事项】

1.注意无菌操作。

2.负压调节适宜。

3.保持引流管通畅，防止扭曲受压。

4.引流瓶每日更换。

【观察要点】

1.注意观察引流液的色、质、量。

2.观察负压装置的压力，成人0.04~0.06兆帕。

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负压吸引操作考核标准

项分ABC

考核内容备注

目值5分4分3分

素质要求

操

评估：病情、伤口引流情况

作20

告知

前

用物准备齐全

核对

做好解释工作

暴露伤口引流处

观察伤口情况

铺治疗巾（或棉垫）

血管钳夹住引流管

操用乙醇棉球消毒瓶