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健康教育与健康促进中国医科大学郭颖

第一节 概述?健康教育与健康促进的概念?公共卫生与健康促进发展历史?健康教育与健康促进的意义

一、健康教育与健康促进的概念健康（一）健康教育躯体与器官无疾病而且健壮精神与智力正常有良好的人际交往与社会适应能力

健康教育属于交叉学科领域健康教育是预防现代疾病的最佳疫苗

?教育（education）是对学习经历的正式指导。?世界卫生组织(WorldHealthOrganization,WHO)健康教育:是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望；知道怎样做才能达到这样的目的；每个人都尽力做好本身或集体应作的努力；并知道在必要时寻求适当的帮助

?我国健康教育:是以全体人民为对象，通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。

?健康教育不能等同于卫生宣传?健康教育是连续不断的教育过程?健康教育的教育活动的性质——是有计划、有组织、有系统和有评价的社会活动和教育活动,不同于卫生宣传的随意。

?健康教育的教育活动的目标——提供改变行为所必须的知识、技能与服务,促使人们自觉地建立与形成有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病的发生,促进健康,提高生活质量。

（二）健康促进①WHO的定义:“健康促进是促使人们提高维护和改善他们自身健康的过程。为达到身体、精神健康和社会良好适应的完美状态，每个人或人群必须有能力去认识和实现这些愿望，满足需求以改变或处理环境。”

②第一届国际健康促进大会发表的《渥太华宪章》指出:“健康促进是指促进人们提高(控制)和改善他们自身健康的过程。”

③美国健康教育学家Lawrence·w·Green提出:“健康促进是指一切能使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。”

④1995年WHO西太平洋办事处发表《健康新地平线》(NewHorizonsinHealth)，指出:“健康促进是指个人与家庭、社区和国家一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。”

举例:吸 烟

健康促进不仅包括个人行为改变还有政府行为(社会环境)改变,并重视发挥个人、家庭、社会的促进健康潜能。因此其需要人人参与,全社会动员。在人们生活的任何时间、任何场合,灌输健康意识,实现健康环境,降低危险因素,最终实现人人健康的目标。

在人们生活的任何时间、任何场合,灌输健康意识,实现健康环境,降低危险因素,最终实现人人健康的目标。

健康促进的内容:?健康促进着眼于整个人群的健康；?健康促进的活动主要作用于影响健康危险因素;

?健康促进运用多学科理论,工作方法包括传播、教育、立法、财政、组织、社会开发等；?健康促进强调社区群众的积极有效地参与,对自身健康负责 ；?开展健康促进需要卫生部门和社会领域各方面的参与。

?1986年第一次健康促进国际大会发表《渥太华宪章》，指出健康促进应涉及5个主要活动领域；?(1)制定能促进健康的公共政策:?(2)创造支持的环境:?(3)加强社区的行动:?(4)发展个人的技能:?(5)调整保健服务方向:

健康教育与健康促进的异同健康教育是有计划、有系统、有组织的社会和教育活动。?卫生宣传和说服启发是主要形式。健康教育的目的是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。

?不同点:?目标人群不同:健康促进是在组织、政治、经济、法律上提供支持环境，对行为改变的作用比较持久、有约束性。

?工作模式不同:健康教育是单向模式。?需要支持的系统不同:健康促进强调客观支持与主观参与?采取的手段不同:健康促进更注重采取干预措施以提高人们的健康水平和生活质量，通过具体指导和技能训练，帮助促使受教育者实现特定行为的改变。

从卫生宣传、健康教育、健康促进三者的发展过程可知三者之间的关系不是一种单一的替代关系,而是为了适应健康事业的发展,从而在内容上逐渐深化、形式上不断扩展和功能上日趋完善,三者间存在着不可分割的内在联系

二、公共卫生与健康促进发展历史（一）公共卫生发展史预防医学:公元前8-7世纪《易经》公元前4世纪，古希腊《空气、水和土壤》16世纪后的欧洲文艺复兴和17世纪的工业革命----公共卫生真正的发展

?1971年美国设立健康教育总统委员会,国家疾病控制中心（CDC）设健康促进/健康教育中心,联邦卫生福利部设保健信息及健康促进办公室。·1948年世界卫生组织(WHO)成立,国际间合作和交流才得以实现,目前有192个成员国。

在我国