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一流病理学课程线上、线下教学的探索性研究

［摘要］?目的：探究线上、线下融合教学模式在病理学课程中的应用效果。方法：选取2019级本科医学生，分三组，分别采用传统病理学教学模式，线上、线下融合教学模式和全线上教学模式，综合期末成绩和问卷调查结果对教学效果进行评估对比。结果：线上、线下融合教学模式的教学效果优于其余两种教学模式，差异有统计学意义。结论：传统线下教学模式和线上教学模式各有所长，线上、线下融合病理学教学模式相较于前两者会取得更好的教学效果。

［关键词］?病理学；教学模式；教学改革

在“新医科”背景下，面向复合型、创新型人才的培养要求，课程创新教学势在必行。在线课程通过互联网将教学内容与实施教学活动的总和表现出来，具有交互性、共享性、开放性、协作性和自主性等基本特征，是互联网时代课程新的表现形式。2017年，国务院颁发了国家教育事业发展“十三五”规划，其中突出强调积极发展、全力推动“互联网＋教育”新业态发展。为保障教学工作的顺利进行，如何充分发挥在线课堂和实体课堂各自的优势，尝试将在线教学与实体课堂教学进行有效的衔接和融合，进一步提高教学质量，进一步完善教学制度，是我们面临的重大问题和挑战。

病理学是研究疾病病因、发病机制、病理变化和转归的一门学科，是临床执业医师考试和医学生考研的必考内容。病理专业具有很强的服务性和社会性，具有鲜明的基础性、实践性和综合性的特点。病理专业的理论知识来源于学校，但实战能力培养却源于并将应用于医院临床工作中，是基础医学与临床医学之间的必要桥梁，因此需要在病理学教学过程中充分调动学生的主观能动性，帮助他们用基础阶段所学的知识在临床实践中更好地进行应用。

本研究通过在病理学教学过程中，将在线教学和实体课堂教学进行衔接和融合，从教学的设计与组织、教学过程中的模式、教学效果的评价等方面进行探索、实践、听取反馈，进行讨论、反思和进一步改进、完善，以期获得切实可行的最佳教学模式。

一、对象与方法

（一）研究对象

2020年9月到2021年7月间，选2019级本科医学专业学生398人作为研究对象，将学生分三组：A组（180人）、B组（180人）和C组（38人）。A组采用传统病理学教学模式；B组采用线上、线下融合病理学教学模式；C组采用全线上病理学教学模式。

（二）研究方法

1.传统病理学教学模式

学生进行线下教学主要以传统课堂教学模式进行。教师按照课程教学大纲，采用多种教学方法，合理设计教学环节，就像习近平总书记2019年指出：“要加大对学生认知规律和接受特点的研究，要坚持灌输性和启发性相统一，要坚持显性教育和隐性教育相统一，挖掘其他课程和教学方式中蕴含的思想政治教育资源，实现全员、全过程、全方位育人”的“三全育人”方针一样，注重专业知识理论教学的基础上挖掘并融思政元素于其中，引导大学生践行社会主义核心价值观，形成正确的世界观、人生观和价值观，引导学生扣好人生“第一颗扣子”，顺利进行病理学理论和实验教学过程。主要方式采用课堂上教师用多媒体演示PPT结合板书进行授课，同时布置课前预习任务和课后作业进行知识巩固。

2.线上、线下融合病理学教学模式

在线下课堂教学的同时，进行线上、线下融合式教学尝试。教师按照教学大纲，通过合理设计教学环节，分为课前、课中、课后三部分，课前部分在线上发布课前任务清单，学生课前了解学习目标，完成在线预习，可观看简短的相关疾病的动画视频，同时引用具体案例资料，激发学生学习兴趣。在课中阶段，采用多种教学方法和手段进行课堂教学，同时将思政元素融入教学内容中，适时加入随堂测试和案例分析讨论环节丰富课堂内容，加快知识内化过程。课后阶段，在线上发布学习拓展资源供学生自学，同步练习检验学生学习效果并巩固知识点，教师可以通过学生提出的疑问和同步练习学生答题情况进行分析，进行有针对性的阶段性答疑。

3.全线上病理学教学模式

学生课程内容全部以线上教学模式进行。教师科学利用网络教学平台，合理安排教学环节，按照教学大纲，完成病理学全部教学内容。主要方式也分为线上课前预习、课中以在线直播形式授课和线上课后巩固阶段三部分。课前线上学习主要是提供学习资源，发布任务清单；细化学习目标，优化内容结构；跟踪学习进度，了解学生预习情况；丰富学习资源形式，动态调整课中部分的教学方案。课中部分采取直播形式进行在线教学并生成回放视频，方便未及时跟进学习节奏的同学进行回顾性学习，同时课上可在线实时互动，增强学生的参与度。课后学生可在网络平台讨论区进行讨论交流学习内容相关的案例，教师适时引导、答疑，促进学生知识内化和转化应用。

二、观察指标

（一）期末考核成绩

期末采用统一题型进行理论闭卷考试的形式（100分试卷，成绩加权0.7）。实验考核（平时成绩10分+纪律成绩5分+考核成绩15分）。平时成绩和纪律成绩主要反映学生