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入园特殊体质协议书

协议书范本

甲方（园区）：____________

地址：__________________

法定代表人：____________

联系方式：__________________

乙方（家长/监护人）：____________

身份证号：__________________

联系方式：__________________

鉴于甲方为提供儿童入园服务的机构，乙方为有特殊体质儿童的监护人，双方基于平等自愿、诚实信用的原则，经过充分协商，就入园特殊体质儿童的相关事宜达成如下协议，以确保双方的权利和责任明确，特此订立本协议。

一、协议目的

本协议的目的是为了保障乙方特殊体质儿童在甲方园区内的安全与健康，明确双方的权利和义务，确保乙方儿童在园区内的学习、生活与活动不受影响。

二、协议范围

本协议适用于乙方特殊体质儿童在甲方园区内的入园、教育、活动和相关服务。特殊体质主要包括但不限于：过敏体质、慢性疾病、心理障碍等。

三、双方信息

1.甲方信息

-名称：____________

-地址：__________________

-法定代表人：____________

-联系电话：__________________

2.乙方信息

-名称：____________

-身份证号：__________________

-联系电话：__________________

四、合作方式与内容

1.入园方式

乙方需提供儿童的健康证明和特殊体质相关的医疗文件，并填写入园申请表。

2.服务内容

甲方应为乙方儿童提供合理的教育和活动安排，确保适应其特殊体质的需求。

五、合作期限

本协议自双方签字之日起生效，有效期为____________年，期满后如需续签，需提前一个月通知对方。

六、权利与责任

1.甲方的权利与责任

1.1甲方有权根据儿童的特殊体质，制定相应的教育和活动计划。

1.2甲方应负责安排专业教师和医务人员，确保儿童在园区内的安全。

1.3甲方应及时向乙方反馈儿童的健康状况及适应情况。

2.乙方的权利与责任

2.1乙方有权要求甲方提供儿童的健康及安全保障。

2.2乙方有责任如实向甲方提供儿童的健康状况及特殊体质相关信息。

2.3乙方应在入园期间，定期带儿童进行健康检查，并将结果反馈给甲方。

七、保密条款

1.双方应对本协议及儿童的健康信息保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

2.违约方需承担因泄露信息造成的全部经济和法律责任。

八、收益分配

根据双方约定，乙方在入园期间应支付甲方的相关费用，具体费用及支付方式如下：

1.入园费用：____________元

2.每月服务费用：____________元

3.其他费用：____________元（如有）

九、合作保障措施

1.安全保障

甲方应根据儿童的特殊体质，提供必要的安全保障措施，包括但不限于医疗急救、环境适应等。

2.特殊体质保障

甲方应制定应急预案，确保在儿童特殊体质发作时，能够及时采取措施，保护儿童的健康安全。

3.定期沟通

双方应定期召开会议，沟通儿童在园区内的情况，确保信息透明。

十、违约条款及争议解决

1.违约责任

任何一方如未能履行协议条款，需承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿对方因此受到的损失。

2.争议解决

双方在履行本协议过程中如发生争议，应友好协商解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十一、其他事项

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

十二、协议签署

甲方（签字）：__________________

乙方（签字）：__________________

日期：__________________

附录

1.儿童健康证明

乙方需在入园时提供儿童的健康证明，包括但不限于：

-体检报告

-过敏原检测报告

-医生的建议书

2.紧急联系人信息

乙方需提供紧急联系人姓名及联系方式，以便在儿童出现特殊情况时及时联系。

3.儿童特殊需求说明

乙方需详细说明儿童的特殊体质及相关需求，以便甲方能够制定合适的教育和活动方案。

以上为入园特殊体质协议书的范本，旨在确保双方的权利与责任清晰明了，为儿童的安全与健康提供保障。请根据具体情况进行调整和补充。