圆锥型套筒冠义齿修复工艺（可摘局部义齿修复工艺课件）.pptx

套筒冠义齿工艺技术

套筒冠义齿工艺技术第一节概述第二节圆锥形套筒冠的设计原则第三节圆锥形套筒冠义齿的流程及制作工艺

套筒冠义齿工艺技术定义：套筒冠义齿(telescopedenture)是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。套筒冠固位体由内冠与外冠组成，内冠粘固在基牙上，外冠与义齿其他组成部分连接成整体，义齿通过内冠与外冠之间的嵌合作用产生固位力，使义齿取得良好的固位与稳定，义齿的支持由基牙或基牙与基托下组织共同承担第一节概述

套筒冠义齿工艺技术第一节概述

一、组成和种类固位体人工牙基托连接体图：18-2A固位体a内冠a外冠B人工牙C基托d大连接体d小连接体第一节概述

第一节概述外冠连接体基托人工牙基牙与内冠一、组成和种类

套筒冠义齿工艺技术第一节概述分类根据内外冠形态不同，临床上常见有四种类型：圆柱型套筒冠、圆锥型套筒冠、缓冲型套筒冠、卵圆型套筒冠a圆柱形套筒冠b圆锥形套筒冠c缓冲型套筒冠d卵圆形套筒冠

第一节概述（一）圆锥形套筒冠固位体由内冠和外冠组成；按内外冠的接触形式分为两类：1、非缓冲型圆锥形套筒冠固位体：内外冠之间为密合嵌合一般用于牙周支持组织条件好的基牙，有良好的固位支持作用一、组成和种类

第一节概述一、组成和种类（一）圆锥形套筒冠固位体由内冠和外冠组成；按内外冠的接触形式分为两类：2、缓冲型圆锥形套筒冠固位体：内外冠之间有一定的间隙用于基牙、牙周支持组织条件略差，或为了减轻基牙承受的颌力

套筒冠义齿工艺技术第一节概述（二）人工牙树脂牙、金属烤瓷牙、金属树脂牙（三）基托金属基托、塑料基托（四）连接体大连接体、小连接体一、组成和种类

第一节概述二优缺点和适应症（一）圆锥形套筒冠的优点：1、固位力的稳定性2、固位力的可控制性3、保护基牙及牙周组织的健康4、利于支持组织的健康5、牙周夹板效果6、颌关系的调整7、异物感、发音影响小8、美观

第一节概述二优缺点和适应症1、牙体预备量大2、内冠金属暴露3、颈缘金属线暴露4、义齿制作难度大（二）圆锥形套筒冠义齿的缺点

第一节概述二优缺点和适应症1、多数牙缺失的牙列缺损修复2、颌重建修复3、牙周病及牙周病伴牙列缺损修复4、先天性牙列缺损修复5、颌骨部分切除伴牙列缺损修复（三）圆锥形套筒冠义齿的适应症

第一节概述二优缺点和适应症1、牙周病未治疗者2、伸长、倾斜的活髓牙3、年轻恒牙（三）圆锥形套筒冠义齿的禁忌症

第一节概述三生理学基础1、套筒冠可保存口腔组织的生理性刺激2、套筒冠可恢复牙列的完整性和改善牙列的运动方式3、套筒冠有利于改善口颌系统（一）生理学基础

第一节概述三生理学基础1缓冲型与非缓冲型义齿的生物力学的区别（二）义齿修复的生物学原理1）基牙牙周组织位移值小于非缓冲型，基托下组织大于缓冲型2）固位体牙根旋转中心位置不同，非缓冲偏下，缓冲偏上。3）缓冲型减轻了基牙牙周支持组织的应力，但会增加基托下组织的负荷。4）缓冲型固位体的内外冠之间的间隙，基牙数，基托下软组织的致密度的影响。

第一节概述三生理学基础2对牙周病修复治疗的生物力学分析结果（二）义齿修复的生物学原理圆锥形套筒冠既起到牙周夹板作用，又有在咀嚼时重新分配支持组织承受合力的功能。

第一节概述三生理学基础3圆锥形套筒冠义齿修复牙列末端游离缺损（二）义齿修复的生物学原理采用圆锥形套筒冠义齿修复使基牙牙周组织和基托下组织应力分布更均匀，使基牙的移动更小，因此可以减少义齿因游离端软组织弹性而引起的义齿翘动以及基牙因义齿翘动而造成的牙周组织损伤。

套筒冠义齿工艺技术

套筒冠义齿工艺技术第一节概述第二节圆锥形套筒冠的设计原则第三节圆锥形套筒冠义齿的流程及制作工艺

套筒冠义齿工艺技术第二节圆锥形套筒冠的设计原则一基牙的选择（一）基牙的条件：1、牙冠：要求不高2、牙髓：一般最好选择已做过根管治疗的牙3、牙根：一般牙列中的所有牙都可作为基牙4、牙周组织：牙周组织吸收不超过3/5，松动度小于Ⅱ°经牙周治疗后，仍可保留作为基牙

套筒冠义齿工艺技术第二节圆锥形套筒冠的设计原则（二）基牙的类型一基牙的选择1、固位支持型基牙：为义齿提供固位和支持2、支持型基牙：主要为义齿提供支持

套筒冠义齿工艺技术第二节圆锥形套筒冠的设计原则固位力设计原则固位力依靠锥形角度的调节来确定

套筒冠义齿工艺技术第二节圆锥形套筒冠的设计原则固位力设计原则圆锥形套筒冠内冠角度与固位力圆锥体的内聚角度越小，固位力越大。当内聚角超过8°以后，固位力基本消失。一般在1.5－2.0kg较为合适，即稳定又不会摘戴困难

套筒冠义齿工艺技术第二节圆锥形套筒冠的设计