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气道护理技术操作流程及考核标准--第1页
气道护理技术操作流程及考核标准
一、鼻导管吸氧(中心供氧)
鼻导管吸氧操作流程(中心供氧)
【操作目的】
1.提高血氧含量及动脉血氧饱和度。
2.纠正机体缺氧。
【操作流程】
1.素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩
2.评估患者:病情、意识、呼吸情况、缺氧程度、鼻腔情况、合作
程度
3.告知患者:吸氧目的,注意事项
4.用物准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧管或连
接管、鼻导管、棉签、胶布、标签、用氧记录单
操作前
1.核对床号、姓名
2.解释操作过程,取得合作
3.连接氧气装置,鼻导管
4.打开流量表,检查有无漏气,调节氧流量
5.选择、清洁鼻孔,备胶布
6.冷开水湿润鼻导管前端
操作中7.将鼻导管插入鼻腔,固定鼻导管于鼻翼、面颊部
8.记录用氧时间、氧流量
9.协助患者取舒适体位
10.根据医嘱评估病情、缺氧改善程度,给予停氧
11.取下鼻导管、关流量表、擦净脸部
12.卸下氧气表装置,湿化瓶消毒
13.记录停氧时间
14.整理床单位、协助患者取舒适体位
操作后1.用物处理
2.洗手、记录
【注意事项】
1.切实做好用氧安全:防火、放油、防热、防震。
2.持续吸氧者,每日清洁或更换鼻导管2次。
3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔出鼻导管后关闭氧气开
关。
【观察要点】
1.用氧过程中,准确评估患者生命体征、判断用氧效果。
2.随时观察各连接管是否脱离。
气道护理技术操作流程及考核标准--第1页
气道护理技术操作流程及考核标准--第2页
鼻导管吸氧考核标准
项分ABC
考核内容备注
目值5分4分3分
素质要求
操
评估
作20
告知
前
备
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