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气道护理技术操作流程及考核标准--第1页

气道护理技术操作流程及考核标准

一、鼻导管吸氧(中心供氧)

鼻导管吸氧操作流程(中心供氧)

【操作目的】

1.提高血氧含量及动脉血氧饱和度。

2.纠正机体缺氧。

【操作流程】

1.素质要求:衣帽整洁、举止端庄、态度和蔼、洗手、戴口罩

2.评估患者:病情、意识、呼吸情况、缺氧程度、鼻腔情况、合作

程度

3.告知患者:吸氧目的,注意事项

4.用物准备:氧气装置一套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧管或连

接管、鼻导管、棉签、胶布、标签、用氧记录单

操作前

1.核对床号、姓名

2.解释操作过程,取得合作

3.连接氧气装置,鼻导管

4.打开流量表,检查有无漏气,调节氧流量

5.选择、清洁鼻孔,备胶布

6.冷开水湿润鼻导管前端

操作中7.将鼻导管插入鼻腔,固定鼻导管于鼻翼、面颊部

8.记录用氧时间、氧流量

9.协助患者取舒适体位

10.根据医嘱评估病情、缺氧改善程度,给予停氧

11.取下鼻导管、关流量表、擦净脸部

12.卸下氧气表装置,湿化瓶消毒

13.记录停氧时间

14.整理床单位、协助患者取舒适体位

操作后1.用物处理

2.洗手、记录

【注意事项】

1.切实做好用氧安全:防火、放油、防热、防震。

2.持续吸氧者,每日清洁或更换鼻导管2次。

3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔出鼻导管后关闭氧气开

关。

【观察要点】

1.用氧过程中,准确评估患者生命体征、判断用氧效果。

2.随时观察各连接管是否脱离。

气道护理技术操作流程及考核标准--第1页

气道护理技术操作流程及考核标准--第2页

鼻导管吸氧考核标准

项分ABC

考核内容备注

目值5分4分3分

素质要求

评估

作20

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