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新华保险[2021]医疗保险038号

新华人寿保险股份有限公司

住院补贴医疗保险(2007)利益条款

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第一条合同构成

住院补贴医疗保险（2007）保险合同（以下简称“本合同”）由保险单及所附住院补贴医疗

保险（2007）利益条款（以下简称“本合同利益条款”）、个人保险基本条款第二版（以下简称

“本合同基本条款”）、投保单、与本合同有关的其他投保文件、健康告知书、变更申请书、声

明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。

第二条投保范围

1.被保险人范围：年满1周岁（详见释义）、不满66周岁的身体健康者，可作为被保险人

参加本保险，但须符合新华人寿保险股份有限公司（以下简称“本公司”）当时的投保规定。

2.投保人范围：被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人，向本公司

投保本保险。

第三条保险金额

本合同保险金额由投保人和本公司在投保时约定，但须符合本公司当时的投保规定，约定

的保险金额将在保险单上载明。

本合同的保险金额按份计算，每人最多购买五份，每份保险金额为人民币九千元。

第四条保险期间

本合同的保险期间为一年，并在保险单上载明。保险期间自本合同生效日的零时开始，至

期满日的二十四时终止。

第五条保险责任

在本合同保险期间内，本公司承担下列保险责任：

被保险人因意外伤害（详见释义）或于本合同生效之日起60日后（自本合同生效之日起

60日为等待期，保险期间届满时按本合同利益条款第八条续保的，不受本条规定的60日等待

期限制）发生疾病并因该疾病在本公司认可医院（详见释义）住院（详见释义）治疗时，本公

司自被保险人住院的第一天起开始给付住院补贴保险金。住院补贴保险金每天每份人民币50

元，同一保险期间内累计给付天数不超过180天。

被保险人不论一次或多次住院治疗，本公司累计给付住院补贴保险金达到保险金额时，本

合同终止。

第六条责任免除

被保险人因下列情形之一住院的，本公司不承担保险责任：

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

3.被保险人主动吸食或注射毒品（详见释义）；

4.被保险人酒后驾驶（详见释义）、无合法有效驾驶证驾驶（详见释义）或驾驶无有效行

驶证（详见释义）的机动车（详见释义）；

5.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛

马、赛车等高风险运动（详见释义）；

6.先天性疾病及其并发症、被保险人在投保本合同前已患的疾病；

7.被保险人妊娠、安胎、流产、分娩、节育；

8.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

9.核爆炸、核辐射或核污染；

10.被保险人在国外或中国台湾地区、香港、澳门特别行政区住院的；

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11.被保险人因基本医疗保险（详见释义）或公费医疗管理机构规定不予支付费用的诊疗

项目住院的。

第七条保险费的交纳

本合同的交费方式为一次交清，并在保险单上载明。各年龄对应的保险费率详见费率表。

第八条不保证续保

1.本合同为不保证续保合同。本产品保险期间为一年。保险期间届满，投保人需要重新向

本公司申请投保本产品，并经本公司同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

保险期间届满时，本合同终止。在保险期间届满前，投保人提出重新投保申请，经本公司

同意，按照续保保险费费率标准交纳保险费，获得新的保险合同；投保人因故未能及时办理的，

应在保险期间届满后60日（含）内提出重新投保申请，经本公司同意，按照续保保险费费率标

准交纳保险费，获得新的保险合同。上述新合同自本合同保险期间届满次日零时起生效，保险

责任不受等待期限制。

2.发生下列情形之一的，本保险不再接受续保：

（1）本产品已停售；

（2）保险期间届满时被保险人年龄超过本保险规定的投保年龄范围；

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