无纸化病历管理制度.docx

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无纸化病历管理制度

一、前言

为了适应信息化时代的发展,提高医疗质量,保障患者权益,我院决定实施无纸化病历管理制度。本制度旨在通过电子病历系统,实现病历的规范化、标准化、高效化管理,确保病历的完整性、真实性和可追溯性。以下对无纸化病历管理的相关内容进行详细规定。

二、病历保存管理

1.病历保存方式:采用电子病历系统进行病历保存,确保病历的安全、可靠、易于查询。

2.病历保存期限:根据国家相关规定,门(急)诊病历保存至少15年,住院病历保存至少30年。

3.服务器管理:医院应配备专用服务器,对病历数据进行集中存储和管理,确保数据安全。服务器应具备以下条件:

(1)稳定的电源供应,确保24小

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