床上洗头操作评分标准.doc

床上洗头操作评分标准

科室：姓名：职称：主考人：总分：

项目

分数

操作步骤

评分等级

得分

A

B

C

D

操

作

前

准

备

（15）

护理评估：

（1）患者的年龄、病情、自理能力、头皮卫生情况及头皮状况

（2）病室环境及温度

（3）患者洗头习惯、水温、洗发液及合作程度

3

2

1

0

患者准备：了解床上洗头的目的、方法及配合。体位舒适、愿意配合，需要时排尿

3

2

1

0

护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。向患者解释床上洗头的目的、方法及配合

3

2

1

0

环境准备：调节室温在24℃以上，关闭门窗，遮挡屏风

3

2

1

0

用物准备：洗头车(备有洗头盆、污物桶)、水壶（内盛温水）、小毛巾、大毛巾，中单（可用尿不湿代替）、棉球2个、纱布、梳子、洗发液、电吹风

3

2

1

0

操

作

过

程

（65）

携物品至患者旁，核对床号、姓名

4

3

2

1

解领扣，向内反折衣领，将小毛巾围于患者颈部，固定

4

3

2

1

去枕，将患者仰卧于床上，铺中单及大毛巾于床单上，置于患者肩颈部

10

8

6

4

将洗头盆置于患者头下，两耳塞棉球、纱布遮盖双眼

10

8

6

4

用手背试水温。湿润头发，涂洗发液，反复揉搓，用指腹按摩头发（避免指甲损伤头皮），用清水冲净头发

12

10

8

4

撤去洗头盆,用颈部毛巾包裹头发，取下棉球和纱布，擦干面部

6

4

2

0

协助患者取舒适卧位

4

3

2

1

吹干头发，撤去中单及大毛巾，梳理头发

4

3

2

1

整理患者衣服

3

2

1

0

整理用物，拉开屏风

4

3

2

1

洗手，记录

4

3

2

1

口述

提问

（5）

表述清楚，音量适中

5

4

3

2

内容准确

语句通顺、流利

评

价

（15）

沟通合理有效，操作中体现出对患者的人文关怀举止端庄，仪表大方

5

4

3

2

遵循查对制度，操作规范熟练有序，记录字迹工整，符合要求

5

4

3

2

有效应变，动作轻柔，操作时间要求在20分钟内

5

4

3

2

口述与提问

1．床上洗头时随时观察病情、患者皮肤情况及患者反应，注意与患者沟通。

2．床上洗头时应注意头颈部伤口的保护，并避免沾湿衣服和床铺。

3．洗完头后及时擦干头发，避免着凉。