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手术室基础护理技术操作--第1页

无菌持物钳的使用

1.无菌钳、无菌罐经压力蒸汽灭菌后才能使用。

2.使用前检查有效期、包布是否潮湿、完整。

3.开罐后，顺势将包布上的指示胶带撕下贴在无菌罐外壁并在上面准

确记录开启时间并签名。

4.取无菌持物钳时，应先打开无菌罐的盖子，垂直拿取持物钳，钳子

前端不可碰触罐口和罐壁，不可夹取油性敷料，若到远处取物应连同

容器一起搬移。若持物钳被污染，应立即更换无菌持物钳和罐。

5.无菌干罐、持物钳有效期为4小时。一个干罐只能放一把无菌持物

钳。

铺置无菌台

建立无菌台

1.选择宽敞、明亮、方便处放置器械车，踩下刹车，检查器械车是否

清洁干燥。

2.检查敷料包有效期后，将包放在器械车上，打开外层包布，使之平

行覆盖器械车，将无菌包的上层桌布打开，开口向外，检察包内指示

卡是否符合无菌标准，建立无菌区。

3.将无菌器械及无菌盆添加到已铺好的无菌台上，盆内添加各类无菌

物品。

4.关闭（覆盖）无菌台。

整理无菌台

1.洗手护士外科手消毒后，由巡回护士打开无菌台。

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2.洗手护士穿无菌手术衣戴手套后，将纱垫放于器械车右下角。

3.整理治疗巾，依次将治疗巾放于器械车的右下角。叠四张治疗巾，

第一张反折边向内，其余三张反折边向外，传递医师时，第一张治疗

巾的反边面向自己，其余三张的反边面向医师。

4.洗手盆放于器械车左边，器械篮放于器械车的右上角，备用器械置

于器械篮内，常用器械置于器械车中部，各类拉钩放于器械车中部正

上方。

5.安装手术刀片，将刀柄放于弯盘下面，将包布叠好置于右下角治疗

巾下面，以便铺单时取用方便。

铺无菌巾

1.铺无菌巾由器械护士和手术医生共同完成。

2.铺巾前，器械护士应穿戴手术衣、手套。手术医生操作分两步：①

未穿手术衣、未戴手套，直接铺第一层切口单；双手臂重新消毒1

②

次，穿戴好手术衣、手套方可铺其他层单。

3.铺无菌单时，距离切口2-3cm，悬垂至床缘30cm以下，至少4层。

4.无菌巾一旦放下，不要移动，必须移动时，只能由内向外，不得由

外向内。

5.严格遵循铺巾顺序。方法视手术切口而定，原则上第一层无菌巾是

从相对干净到较干净，先远侧后近侧的方法进行遮盖。

外科手消毒

（一）操作方法

1.清洁指甲。

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2.用皂液或普通洗手液彻底清洗双手至肘上10cm.

3.用水彻底冲洗净洗手液，擦干双手、前臂至肘上10cm。

4.取2ml手消毒液于右手掌心，左手指尖于右手掌心内擦拭，用剩余

的手消毒液均匀涂抹于左手的手掌及手臂上10cm。

5.取2ml手消毒液于左手掌心，右手指尖于左掌心内擦拭，用剩余的

洗手液均匀涂抹于右手的手掌及手臂上10cm。

6.最后再取2ml手消毒液，掌心相对进行搓擦；掌心对手背，沿指缝

搓擦双手沿指缝进行搓擦，弯曲指关节，双手相扣进行搓擦；一手握

另一手大拇指旋转揉搓；用剩余的手消毒液均匀涂抹双手至腕部，揉

搓双手至洗手液干燥即可。

（二）注意事项

1.用皂液清洗双手冲洗一定要擦干后方能取