桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的观察和护理.pdfVIP

桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的观察和护理.pdf

  1. 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的观察和护理--第1页

桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的观察和护理

【摘要】目的总结88例桡动脉路径行冠状动脉介入治疗(PCI)的护理体

会。方法做好术前护理、术中配合、术后护理及心理护理和健康宣教,进行手

部的观察和护理。结果所有病例均顺利完成介入治疗,无一例发生手部缺血性

坏死及其它并发症。结论通过有针对性的观察和有效的护理干预措施可减少术

后患者不适感及并发症的发生。

【关键词】桡动脉路径;冠状动脉;介入治疗;护理

冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤性小、安全性高等优点,近5、6年来,

伴随着新技术新方法的问世、器械的改良等,冠状动脉介入治疗已成为冠心病血

液重建的有效治疗方法。传统的方法是采用经皮穿刺股动脉路径,但是此法需要

患者24h卧床且采用被迫体位,易发生尿潴留、腰痛、穿刺部位出血等并发症,

增加了患者的痛苦,延长了住院时间[1];随着器械的改良-小型化,国内外开始

采用桡动脉路径的PCI介入治疗。由于桡动脉周围没有重要的血管和神经,位置

表浅,所以穿刺成功率高,具有损伤小、愈合快、周围血管并发症少、住院时间

短及经济负担轻等优点。术后大多数患者可以立即下床活动,更加有利于护理,

提高了护士的工作效率。但由于手部血管的变异多,术后护理不当,也能引起严

重后果,即手部血液循环障碍甚至缺血性坏死,因此,手部的观察与护理十分重

要。

现将本科从2007年1月开始采取桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的护理体

会报告如下。

1临床资料

2007年1月至2008年6月本科采用桡动脉路径行冠状动脉介入治疗88例

患者,其中男64例,年龄32~76岁,女24例,年龄46~70岁。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理进行健康宣教,说明手术的目的、方法、过程及注意事

项,尤其强调患者是局麻清醒状态下接受手术的,有不适可以及时沟通,减少患

者的紧张情绪;给患者及家属提供相关的健康教育资料;请手术痊愈的患者与之

进行交流。

2.1.2配合医生进行Allen试验[2]:判断手部尺动脉及桡动脉形成的掌深

弓与掌浅弓是否通畅,避免术后发生缺血性坏死。

2.1.3术前准备双上肢、双腹股沟及会阴部备皮备用;清洁皮肤后,更

衣;做碘过敏试验;口服抗血小板药物;检查血生化、凝血常规及输血常规血型

等;训练患者有效的咳嗽、深呼吸及屏气,以利于术中配合医生操作[3];训练

患者床上大小便。

2.1.4术前一日晚,指导患者好好休息,必要时使用镇静剂;术日晨不必

空腹,可以进食以6分饱为宜;手术前排空膀胱。

2.2术中护理

桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的观察和护理--第1页

桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的观察和护理--第2页

2.2.1严密观察生命体征的变化,作好记录。

2.2.2由于采用局部麻醉,患者处于清醒状态,巡台护士要经常与患者沟

通,及时把每一步操作告诉患者,可以有效的减轻患者恐惧焦虑的心理,同时有

利于护士及时发现患者的异常表现。

2.2.3及时准确的递送医生所需的器械。

2.3术后护理

2.3.1术后常规给予心电监护6h,护士要密切观察患者生命体征的变化,

并做好记录。

2.3.2手部的观察与护理:术后按时观察患者手部穿刺处敷料是否包扎完

好没有松动、渗血及出血或者皮下出血,提示包扎过松或者位置不正确,及时调

整或重新包扎;由于采用加压包扎,要求护士必需按时

文档评论(0)

ex1688 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档