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日间手术实施计划方案--第1页
县人民医院日间手术实施方案
日间手术是选择一定适应症病人，安排患者住院、手术、术
后观察和办理出院，在1-2个工作日完成,旨在进一步提高医院
的服务效率，缩短平均住院日，减少医疗费用，提高患者满意度。
根据《关于印发省推进日间手术工作方案的通知》（卫医秘〔2016〕
504号）的文件精神，结合我院实际情况，特制定本实施方案。
一、实施组织
1、成立日间手术管理领导小组
组长：
副组长:
成员：
职责：负责制定日间手术管理制度，组织审核临床路径表单
日，完善监管工作流程等。医务科、护理部负责日常工作的管理
协调，各手术科室科主任、护士长为第一责任人。药学部负责合
理用药审核。院感办负责医院感染监测。财务部负责规收费。农
合医保总负责单病种费用对接。
2、各手术科室成立日间手术团队
人员包括主刀、助手、护理人员（日常护理+预约+随访+满
意度调查）、手术室护士与麻醉师暂不固定，但要确保每例手术
参与人员可追溯。每科成立1-2个团队，从预约到术后全权管理
本科室日间手术病人。团队成员报医务科备案。
二、实施步骤
1、2016年11月，各手术科室根据省推荐的36个日间手术
病种，结合本科实际情况，拟定开展病种与手术名称，组建日间
手术团队，制定日间手术风险管理预警方案；
2、2016年12月，制定本科室日间手术临床路径表单，包
括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、
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术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况
规定与出院后随访容等，提交日间手术管理领导小组审核，一并
提交的还有日间手术并发症的处理、48小时收入院的准入标准
与流程、术后随访具体事项等；
3、审核通过后的日间手术病种和技术形成目录，在涡阳县
医院医共体公示，公示容包括日间手术适应证围、麻醉主式、主
要风险、费用围等。
4、在日间手术管理领导小组领导下，医务科负责日间手术
病历评估工作。在开展日间手术的前6个月，各科室每周上报日
间手术开展的具体情况，由医务科做好登记与汇总工作，根据在
实施过程中发生的具体问题进行整改，不断优化实施方案，使日
间手术这项工作可持续发展。常态化开展后，不再上报，纳入信
息系统管理。
5、日间手术适用于医共体双向转诊病种管理，对术后需要
康复的患者就近转入所在社区或乡镇卫生院后续护理，涡阳县人
民医院日间手术团队负责业务帮扶和技术指导。
三、实施目标
到2018年，不断扩大日间手术病种围，提高日间手术比例，
日间手术（不含门诊手术）占我院择期手术比例应不低于10%，
患者能够获得规、高效的日间手术诊疗服务。
四、管理模式
1、根据我院实际情况，日间手术实施全部预约制，严格筛
选适应症患者，降低手术风险。
2、采取分散收治、分散管理的模式。日间手术患者的入院
预约、入院评估、出院评估、出院随访由各科室分散管理。开展
日间手术的科室在各自病区划出相对固定的床位作为用于收治
日间手术的患者，医技科室按照绿色通道的要求完成检查项目报
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告，术前和术后的护理在病房进行，手术在住院部手术室进行，
入院健康教育和出院随
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