12.2.2保险费率和条款的监管.pptxVIP

保险业法与保险监管

保险业务经营行为监管（1）经营范围的监管（2）费率和条款的监管（3）再保险业务的监管（4）业务竞争监督管理

（2）费率和条款的监管对费率监管的目标是：保证费率的充足性（不能太低）保证费率的适当性（不能太高）对保险条款监管的目标是：对合同的自由原则进行适当的限制消除保险合同当事人双方因订约地位不平等而可能产生的不利影响保障社会公众利益

费率和条款监管的相关法律和部门规章《保险法》《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》《人身保险公司保险条款和保险费率管理办法》《关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知》《保险公司养老保险业务管理办法》《健康险业务管理办法》《再保险业务管理规定》《变额年金保险管理暂行办法》

《保险法》：条款和费率第一百一十四条保险公司应当按照国务院保险监督管理机构的规定，公平、合理拟订保险条款和保险费率，不得损害投保人、被保险人和受益人的合法权益。第一百三十五条关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，应当报国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构审批时，应当遵循保护社会公众利益和防止不正当竞争的原则。其他保险险种的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构备案。保险条款和保险费率审批、备案的具体办法，由国务院保险监督管理机构依照前款规定制定。

《保险法》：条款和费率第一百三十六条保险公司使用的保险条款和保险费率违反法律、行政法规或者国务院保险监督管理机构的有关规定的，由保险监督管理机构责令停止使用，限期修改；情节严重的，可以在一定期限内禁止申报新的保险条款和保险费率。第一百六十四条违反本法规定，有下列行为之一的，由保险监督管理机构责令改正，处五万元以上三十万元以下的罚款；情节严重的，可以限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证：（七）未按照规定申请批准保险条款、保险费率的。第一百七十条违反本法规定，有下列行为之一的，由保险监督管理机构责令限期改正；逾期不改正的，处一万元以上十万元以下的罚款：（二）未按照规定报送保险条款、保险费率备案的；

财产保险公司保险条款和保险费率管理办法

2021年10月1日起施行第三条财产保险公司保险条款和保险费率实施分类监管、属地监管，具体由银保监会另行规定。第四条财产保险公司应当依据法律、行政法规和银保监会的有关规定制订保险条款和保险费率，并对保险条款和保险费率承担相应的责任。第七条财产保险公司的保险条款和保险费率，应当依法合规，公平合理，不侵害投保人、被保险人和受益人的合法权益，不危及财产保险公司财务稳健和偿付能力；应当符合保险原理，尊重社会公德，不违背公序良俗，不损害社会公共利益，符合《中华人民共和国保险法》等法律、行政法规和银保监会的有关规定。第八条财产保险公司的保险条款应当要素完整、结构清晰、文字准确、表述严谨、通俗易懂，名称符合命名规则。第九条财产保险公司的保险费率应当按照合理、公平、充足原则科学厘定，不得妨碍市场公平竞争；保险费率可以上下浮动的，应当明确保险费率调整的条件和范围。第十条财产保险公司的合规负责人和总精算师分别负责保险条款审查和保险费率审查，并承担相应的责任。

财产保险公司保险条款和保险费率管理办法第十四条财产保险公司应当将关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种的保险条款和保险费率报银保监会审批。其他险种的保险条款和保险费率，财产保险公司应当报银保监会或其省一级派出机构备案。具体应当报送审批或者备案的险种，由银保监会另行规定。第十五条对于应当审批的保险条款和保险费率，在银保监会批准前，财产保险公司不得经营使用。对于应当备案的保险条款和保险费率，财产保险公司应当在经营使用后十个工作日内报银保监会或其省一级派出机构备案。

财产保险公司保险条款和保险费率管理办法（材料）第十六条财产保险公司报送审批或者备案保险条款和保险费率，应当提交下列材料：（一）申请文件；（二）保险条款和保险费率文本；（三）可行性报告，包括可行性分析、保险条款和保险费率的主要特点、经营模式、风险分析以及风险控制措施等；（四）总精算师签署的保险费率精算报告，包括费率结果、基础数据及数据来源、厘定方法和模型，以及费率厘定的主要假设、参数和精算职业判断等；（五）法律审查声明书，精算审查声明书；（六）银保监会规定的其他材料。

财产保险公司保险条款和保险费率管理办法第六条中国保险行业协会应当切实履行保险条款和保险费率行业自律管理职责，推进保险条款和保险费率的通