原创力文档- 1、本文档共49页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
先天性心脏病合并
肺动脉高压的药物治疗
朱鲜阳
沈阳军区总医院先心病内科
整理ppt
CHD-PA流行病学
2先心病发病率：2年龄每↑1岁：
0.7～0.8%PA发生率↑1.041倍
2CHD-PA发生率：
2sPAP每↑1mmHg右
10～30%心衰发生率↑1.073倍
整理ppt
荷兰多中心成人先心病注册登记研究
26.1%间隔缺损患者合并PA2修复术后PA发生率：3%
2VSD：11%2VSD：4%
2ASDII：8%2ASDII：3%
2ASDI：7%
2AVSD：41%
Duffelsetal.InternationalJournalofCardiology2006
整理ppt
CHD-PAH流行病学：自然病史
各种病因PAH患者的生存期
1.0
率0.9
存0.8iPAH：2.8年
生
的0.7
者0.6存活率：
患
H0.5CHD30岁：75
A0.4iPAH
P40岁：70
0.3CTD
55岁：55
0.2HIV
0.1012345〔Cantor报道〕
0
年
整理ppt
2021年ACC/AHA成人先心病处理指南
CHD-PAH分类
动力型PH与高分流量相关，对分流的减少有反
响
术后即刻或“反响性〞PH
迟发性的术后PH
继发性损害导致肺静脉高压
分流的逆转出现艾森曼格生理
整理ppt
2021年ESC肺动脉高压指南
先天性体-肺分流相关性肺动脉高压临床分类
A）艾森曼格综合征
该类患者存在大的缺损，肺血管阻力增加为重度，存在右向左分流或双向分流。临床表现有紫
绀、红细胞增多和多器官受累。
B)左向右分流伴肺动脉高压
该类患者存在中到大的缺损，肺血管阻力增加为轻度到中度，仍然存在明显的左向右分流，静
息状态下无紫绀表现。
C）小的缺损伴肺动脉高压
该类患者存在小的缺损（U
文档评论（0）