溶血发生的应急预案.ppt

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溶血发生的应急预案溶血发生的应急预案溶血发生的应急预案一、发现溶血反应1.开始阶段:头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷、注射点烧灼感。2.第二阶段:寒战、高热、呼吸急促和血压下降症状3.第三阶段:出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者导致死亡。

一、发现溶血反应1.开始阶段:头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷、注射点烧灼感。2.第二阶段:寒战、高热、呼吸急促和血压下降症状3.第三阶段:出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者导致死亡。

出现溶血反应时,

以下步骤应同时进行、

没有先后!

争分夺秒抢救病人!

立即停止输血、留存余血、立即重新交叉配血、血型鉴定。报告上级医师,通知护士长及其他护理人员抢救碱化尿液,通常采取碳酸氢钠滴注双腰部封闭、双侧肾区采取保暖措施实验室检查血常规、凝血四项、血浆血红蛋白浓度、尿常规、抗球蛋白试验、等。严密监测尿量、尿颜色(酱油色、洗肉水色)并做记录大量补液,必要时快速滴注甘露醇,如无效,则给予速尿20-40mg静注。

密切观察生命体征及意识情况扩容:静滴复方右旋糖酐40遵医嘱静推地塞米松给予患者保暖及心理护理,稳定患者情绪。做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。

填写溶血反应报告卡报护士长、科主任、上报输血科科内讨论,分析原因,提出整改措施

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