疼痛评估演示.pptVIP

疼痛评估演示学习内容一、能全面地进行疼痛评估二、能为案例选用恰当的强度评估工具三、情景演示Elementsofapainassessment1.Intensity强度2.TemporalPattern时间变化3.AreaofPain部位4.PainQuality性质5.AssociatedSymptoms伴随症状6.Aggravatingandrelievingfactors加重缓解7.ManagementStrategieseffect治疗效果8.Affective,Behavioral,Cognitive,andSocioculturslComponents情感,行为,认知和社会文化因素TemporalPattern时间变化Painonset开始时间Duration持续时间Variation变化Rhytnms节律方法：什么时候开始？持续多长时间？在白天或晚上的特定时间，或在每月的特定日子里，疼痛会加剧或缓解吗？AreaofPain牵涉痛：内脏器官病变，体表区域痛觉过敏或疼痛心绞痛-胸左前臂放射痛：电样疼痛，呈放射性传导，近心端肢体远心端，颈肩神经丛上肢方法:哪个部位痛？有其他痛的部位吗？指出；描述；图人形图：涂黑影，最痛处：X，多痛处：A、B.CPainQuality反映疼痛类型神经病理性疼痛：烧灼样痛，电击样痛，刺痛，麻木，放射痛伤害感受性疼痛：锐痛，刀割样痛，酸痛，搏动性疼痛，痉挛性疼痛方法：疼痛的性质？请用具体的词语描述你的疼痛？提供描述词语--搏动性疼痛、枪击样痛、刺痛、锐痛、抽筋样痛、咬痛、热辣辣的痛、酸痛、钝痛、一触即痛、爆裂样痛Otherfactors伴随:恶心、呕吐等加重缓解:--焦虑、疲劳、抑郁:加重疼痛--肌肉骨骼性疼痛:活动行走功能:活动、日常活动、睡眠先前和现在的治疗有效性药物非药物:针灸、中药、放松社会心理文化因素文化影响疼痛反应:坚忍派（stoic),情绪派（emotive)文化影响疼痛报告交流方式的差异性:非语言交流信念、知识、期望值、应对、经济心理痛苦温度计使用指导语:在疾病的治疗和康复过程中，您可能会因为一些身体或心理上不适而产生痛苦的体验。比如睡眠、疼痛、食欲不振、心烦心慌等。作为医护人员，我们非常希望了解你的痛苦并提供专业的服务。请在最符合您近一期所经历的平均痛苦水平的数字上做记号。Tools主观强度评估工具VAS,NRS,Faces,DPIS适用于具有交流能力的患者原则:--基于个体需求数字式评分法NRS用数字式0-10代替来表示疼痛程度，将一条直线等分为10段，按0-10分次序评估疼痛程度。书写放式:在描述过去24小时内最严重的疼痛的数字上画圈。文字描述式评定法DPIS视觉模拟评定法VAS画一条长线,线上不应由标记、数字或词语,以免影响评估结果,保证病人理解两个端点的意义非常重要,一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处画一交叉线。评估者根据患者画X的位置估计患者的疼痛程度。部分病人包括老年人和文化程度低的病人使用此评分法可能有困难,但大部分人可以在训练后使用。无痛剧痛___面部表情测量图Faces面部表情疼痛评分量表适用于儿童、老人以及存在语言或文化差异或交流障碍的患者。0246810ElementsofapainassessmentElementsofapainassessment