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起重机械安装（拆卸）监控记录表

津建安表48安装单位（盖章）：辽源市安顺塔吊安装有限责任公司IC卡号：3171-000709

工地名称、栋号

富力津门湖一项鸣泉3#楼

作业时间

作业内容

施工升降机安装

设备名称

施工升降机

设备型号

SC200/200TD

安装（拆卸）高度

30m

现场安全负责人

陈福升

安全技术负责人

闫勋德

监控时间

序号

监控项目

监控情况

1

安拆人员是否为本单位特种作业人员且人证相符

人证相符

2

安拆作业是否进行了安全技术交底并签字

有交底和签字

3

作业人员是否正确佩戴、使用安全防护装置

有防护都正确佩戴

4

辅助吊车、吊具索具是否完好正常，满足要求

完好正常

5

辅助吊车司机指挥人员是否持证上岗、作业平稳

作业正常

6

安装拆卸前是否对起重机械进行检查，零部件齐全完好

零部件齐全完好

7

是否在白天作业，安装过程是否符合工艺要求

符合工艺要求

8

作业指挥人员和作业人员岗位是否明确

岗位明确

9

安拆停歇时，设备是否处于安全状况

停歇时，设备处于安全状况

10

安拆作业环境、安全警戒区设置是否符合要求

拆装区域拉有警戒线

11

遇大风、大雾和雨雪时，是否仍在作业

没有作业

12

安装拆卸是否符合规定，是否发生安全事故

无事故发生

其他

作业指挥人员

闫勋德、陈福升

安拆作业人员

苏爱明、顾徐明、苏健、封江林、苏国芳

辅助吊车司机、指挥人员

张国强

监控结果：

监控人员（签字）：安装单位负责人（签字）：

年月日年月日

此表为安装单位安全、技术监督人员在安装（顶升附墙、拆卸、提升）作业时按每台次填写。

安拆作业人员包括：安拆工、信号司索工、电工、司机。

天津市建设工程质量安全监督管理总队监制